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衛(wèi)生資格內(nèi)科主治醫(yī)師練習(xí)試題(答案)
全國(guó)衛(wèi)生資格考試時(shí)間在慢慢臨近,大家要開始做練習(xí)題咯。下面百分網(wǎng)小編搜集了一些衛(wèi)生資格內(nèi)科主治醫(yī)師的練習(xí)題,供大家參考。
第1-2題
男性,34歲,原有風(fēng)濕性心臟病10年,反復(fù)心衰,平時(shí)服用地高辛半片Bid及利尿劑,近日低熱,納差,周身酸痛伴氣
急入院。查體:半臥位,頸靜脈充盈,心界擴(kuò)大,心率120次/分,Af,心尖部雙期雜音,兩肺底少量細(xì)濕啰音,肝大
肋下兩指,x線示右側(cè)少量胸水
1.本例考慮有心力衰竭加重,其誘因首先考慮
A 呼吸道感染
B 感染性心內(nèi)膜炎
C 風(fēng)濕活動(dòng)
D 洋地黃量不足
E 本身病變惡化
2.治療后胸水消失,能夠平臥,食欲仍欠佳,惡心,為除外有否洋地黃中毒,可作哪項(xiàng)處置
A 尿中地高辛濃度測(cè)定
B 心電ST段有無魚鉤改變
C 血地高辛濃度
D 停用洋地黃,觀察癥狀有否消失
E 加用異搏定和洋地黃
3.若血鉀3.9mmol/L,心電圖為室速的洋地黃中毒病人,不宜用
A 利多卡因
B 苯妥英鈉
C 靜脈滴注氯化鉀
D 硫酸鎂
E 同步電復(fù)律
正確答案:CCE
第3-6題
男性45歲。診斷風(fēng)心病二尖瓣病5年。房顫半年,為糾正房顫來院
1.首先做超聲心動(dòng),目的是
A 有否左室大
B 有否主動(dòng)脈瓣病變
C 有否附壁血栓
D 有否右室大
E 有否肺動(dòng)脈高壓
2.若左房?jī)?nèi)有異;芈曄铝心捻(xiàng)正確
A 復(fù)律前后應(yīng)用華法令治療各2周
B 復(fù)律前應(yīng)用華法令治療2周
C 復(fù)律后應(yīng)用華法令治療2周
D 復(fù)律前后用阿司匹林和潘生丁2周
E 不需治療
3.維持竇性心律的藥物應(yīng)用多長(zhǎng)時(shí)間方可減量
A 3日后
B 1月后
C 1~2周后
D 半年后
E 1年后
4.以后維持需多長(zhǎng)時(shí)間
A 半年
B 1年
C 不需繼續(xù)應(yīng)用
D 長(zhǎng)期應(yīng)用
E 1年半
正確答案:CACD
第7-9題
男性,28歲。心悸氣短10年,胸悶胸痛,活動(dòng)中暈厥發(fā)作,下肢浮腫。查體:心臟大,心尖部舒張期雜音,胸骨左緣3
肋間3/6收縮期雜音,肝大,下肢水腫。心電:Af,超聲二尖瓣,主動(dòng)脈瓣增厚,開放受限
1.本例診斷是
A 感染性心內(nèi)膜炎心衰
B 擴(kuò)張型心肌病
C 風(fēng)心病,二尖瓣狹窄并主動(dòng)脈瓣狹窄
D 風(fēng)心病,二尖瓣窄漏并主動(dòng)脈瓣窄漏
E 風(fēng)心病,二尖瓣狹窄并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
2.若考慮外科治療以下哪項(xiàng)最佳選擇
A 二尖瓣閉式分離,主動(dòng)脈瓣置換
B 二尖瓣,主動(dòng)脈瓣雙瓣置換
C 二尖瓣置換,主動(dòng)脈瓣擴(kuò)張
D 二尖瓣擴(kuò)張,主動(dòng)脈瓣置換
E 單純二尖瓣置換
3.該患者胸痛及暈厥的原因是由于
A 癲癇發(fā)作
B 心肌缺血,心排血量減少
C 冠脈痙攣
D 低血糖
E 植物神經(jīng)功能紊亂
正確答案:CBB
第10-12題
女性,40歲。心悸氣短8年,心前區(qū)疼痛,暈厥發(fā)作1年。查體:心尖部可及開瓣音及舒張期隆隆樣雜音,胸骨左緣3肋
間3/6.收縮期雜音。X線片左2弓突出,右側(cè)雙弧影。心電Ptfv1異常,雙峰P,右室肥大。
1.明確診斷需做下列哪項(xiàng)檢查
A 運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)
B 食管調(diào)搏
C 心肌活檢
D 24hHolter
E 超聲心動(dòng)
2.若考慮行球囊擴(kuò)張術(shù)下列哪項(xiàng)方案是正確的
A 先擴(kuò)主動(dòng)脈瓣其次擴(kuò)二尖瓣
B 先擴(kuò)二尖瓣再擴(kuò)主動(dòng)脈瓣
C 先擴(kuò)二尖瓣擇期擴(kuò)主動(dòng)脈瓣
D 先擴(kuò)主動(dòng)脈瓣擇期擴(kuò)二尖瓣
E 主動(dòng)脈瓣二尖瓣同時(shí)擴(kuò)
3.該患者診斷為
A 風(fēng)心病,二尖瓣關(guān)閉不全并主動(dòng)脈瓣狹窄
B 風(fēng)心病二尖狹窄并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
C 風(fēng)心病二尖瓣窄漏并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
D 風(fēng)心病二尖瓣窄漏并主動(dòng)脈瓣狹窄
E 風(fēng)心病,二尖瓣狹窄并主動(dòng)脈瓣狹窄
正確答案:EAE
第13-15題
男性23歲。心悸氣短4年,水腫2周。查體:BPllO/30mmHg,面色蒼白,頸靜脈怒張,心界大,心尖部雙期雜音,肺動(dòng)
脈瓣區(qū)第2心音亢進(jìn),主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期嘆息樣雜音,有水沖脈槍擊音。超聲:二尖瓣增厚,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉欠佳有反流
1.診斷
A 風(fēng)心病聯(lián)合瓣膜癥二尖瓣窄漏并主動(dòng)脈瓣狹窄
B 風(fēng)心病聯(lián)合瓣膜癥,二尖瓣狹窄并主動(dòng)脈瓣狹窄
C 風(fēng)心病聯(lián)合瓣膜癥二尖瓣窄漏并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
D 風(fēng)心病聯(lián)合瓣膜癥二尖瓣關(guān)閉不全并主動(dòng)脈瓣狹窄
E 風(fēng)心病聯(lián)合瓣膜癥二尖瓣窄漏并主動(dòng)脈瓣窄漏
2.以下哪項(xiàng)指標(biāo)是手術(shù)禁忌證
A LVEF>0.2
B LVEDD≥60mm
C LVEF>0.5
D LVEDD≥70mm
E LVEDD≥80mm
3.以下哪項(xiàng)措施不需要
A 預(yù)防風(fēng)濕活動(dòng)
B 積極控制感染
C 長(zhǎng)期服用硝苯地平擴(kuò)張動(dòng)脈可使右室容量及重量減少
D ACEI和β阻滯劑
E 異丙基腎上腺素
正確答案:CEE
第16-18題
A 二尖瓣口面積(4~6)cm2
B 二尖瓣口面積≥2cm2
C 二尖瓣口面積≤1.0cm2
D 肺毛細(xì)血管楔壓>30mmHg
E 肺毛細(xì)血管楔壓〉20mmHg
1.肺水腫
2.肺靜脈壓增高
3.二尖瓣重度狹窄
正確答案:DEC
第19-23題
A 心尖區(qū)舒張中晚期隆隆樣雜音
B 心尖區(qū)全收縮期吹風(fēng)樣雜音
C 胸骨左緣3肋間舒張?jiān)缙诠䴕鈽与s音
D 胸骨右緣2肋間3級(jí)以上噴射性收縮期雜音
E 胸骨左緣功能性收縮期雜音
1.主動(dòng)脈瓣狹窄
2.二尖瓣狹窄
3.肥厚型梗阻性心肌病
4.二尖瓣關(guān)閉不全
5.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
正確答案:DAEBC
第24-27題
A 肝臟收縮期搏動(dòng)
B Graham-Steell雜音
C Austin-Flint雜音
D 收縮中、晚期喀喇音
E 胸骨左緣2肋間連續(xù)性機(jī)器樣雜音
1.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
2.梅毒性心臟病
3.二尖瓣狹窄
4.二尖瓣脫垂
正確答案:ECBD
第28題 風(fēng)濕性疾病是指
A 累及關(guān)節(jié)及周圍軟組織的一大類疾病
B 過敏性疾病
C 嗜酸粒細(xì)胞增多的一類疾病
D 病毒感染的一類疾病
E 血尿酸增高的一組疾病
正確答案:A
第29題 晨僵在哪類關(guān)節(jié)炎中表現(xiàn)最為突出
A 骨性關(guān)節(jié)炎(OA)
B 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)
C 強(qiáng)直性脊柱炎(AS)
D 感染性關(guān)節(jié)炎
E 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
正確答案:B
第30題 風(fēng)濕性疾病關(guān)節(jié)表現(xiàn)下列哪項(xiàng)不常見
A 晨僵
B 關(guān)節(jié)腫脹
C 關(guān)節(jié)壓痛
D 膝關(guān)節(jié)不能完全伸直
E 手的掌指關(guān)節(jié)有橈側(cè)偏斜
正確答案:E
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