初級護師考試重要考點
下面是小編整理的初級護師考試重要考點，提供給給位考試復(fù)習(xí)備考。
四肢骨折護理
1.心理護理：加強與病人交流，傾聽病人述說，了解病人的苦衷，關(guān)心、安慰病人，增強治療的信心。
2.一般護理：加強基礎(chǔ)護理，起居生活照顧，臥硬板床，保持床單位的衛(wèi)生。注意飲食衛(wèi)生，提供營養(yǎng)豐富易消化飲食，多吃水果蔬菜，適量纖維及多飲水防止便秘及泌尿系感染和結(jié)石。
3.疼痛的護理：骨折病人疼痛原因很多，針對不同原因和時間進(jìn)行護理。骨折斷端移動刺激周圍軟組織引起的疼痛，固定前不要移動病人或臨時牢固固定，輕搬少動。由于腫脹壓迫引起疼痛，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|整理抬高患肢，早期冷敷減少血液循環(huán)減輕水腫止痛，并防止出血，晚期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)消除水腫止痛。前臂和小腿骨折要警惕骨筋膜室綜合征。以石膏固定的病人，石膏型內(nèi)的疼痛，要分析原因，嚴(yán)禁向石膏內(nèi)塞紗布、棉花，如石膏壓迫引起，需要拆除石膏，以免形成壓瘡。
4.觀察病情：觀察患肢變化，注意腫脹、疼痛、制動情況，抬高患肢或功能位。對病情嚴(yán)重的'病人要觀察全身變化，有無出血、休克等，要密切觀察生命體征，發(fā)現(xiàn)異常情況，及時報告并遵醫(yī)囑進(jìn)行處理。
5.預(yù)防感染：開放性骨折處理不當(dāng)易致感染，預(yù)防方法是早期徹底清創(chuàng)，全身應(yīng)用抗生素，加強營養(yǎng)。
心肌病癥狀護理措施
1.栓塞：
遵醫(yī)囑給予抗凝劑。觀察有無偏癱、失語、血尿、胸痛、咯血等癥狀出現(xiàn)，觀察病人的足背動脈搏動情況。
2.心絞痛：
立即取平臥位、抬高下肢。安慰病人，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|整理解除緊張情緒。如有心絞痛發(fā)作遵醫(yī)囑給予舌下含服硝酸甘油藥物，給予持續(xù)吸氧。準(zhǔn)備好搶救用物和藥品，電復(fù)律儀器等急救設(shè)施。
3.心衰的護理：
按心功能不全護理常規(guī)執(zhí)行。
肺氣腫護理措施
1、飲食要注意營養(yǎng)成分，多補充蛋白質(zhì)類食物。有心力衰竭者，則應(yīng)注意忌鹽。若長期飲食量較少，又用利尿劑者應(yīng)注意補充鉀離子。食品中以桔子、香蕉、鮮蘑菇等鉀離子含量較高。
2、作好病人每天進(jìn)食量、飲水量和大小便排出量的記錄。
3、禁止吸煙，避免煙塵和有害氣體吸入。
4、康復(fù)期慢性呼吸衰竭病人，可作腹式呼吸。因為病人利用胸腔呼吸肌進(jìn)行氣體交換的能力已達(dá)到極根，必須充分調(diào)動腹部膈肌輔助呼吸功能，提高吸氧量和有效通氣量，才能彌補通氣不足，減輕癥狀。具體方法：
(1)先作呼氣，呼氣時雙手輕按腹部，腹壁逐漸下陷，使氣體逐漸經(jīng)口呼出。同時將口唇縮成口哨狀，使氣體緩慢呼出。以防止小氣道過早關(guān)閉，保證肺內(nèi)氣體充分排出;
(2)后作吸氣。吸氣時雙手仍置腹部，但應(yīng)使腹壁逐漸膨出，同時將口閉攏，讓空氣自鼻逐漸吸入，使吸入的空氣經(jīng)過加溫、濕化和過濾，減少對氣管粘膜有刺激;
(3)作深而慢的呼吸，并使呼氣時間比吸氣時間稍長，以保證肺內(nèi)氣體充分呼出，并減少體力消耗。根據(jù)體力，在作腹式呼吸時或取站位或坐位或臥位。
5、配合進(jìn)行太極拳、氣功、長距離步行等體療。
6、如病人突然出現(xiàn)嚴(yán)重急性呼吸、心力衰竭和消化道出血癥狀時應(yīng)立即送醫(yī)院治療。
腹痛的誘因
(1)飲食：如膽囊炎、膽石癥常發(fā)生于進(jìn)油膩食物后;急性胰腺炎常與暴飲暴食有關(guān);胃、十二指腸潰瘍穿孔多在飲食后。
(2)劇烈活動：面引起腸扭轉(zhuǎn)。
(3)驅(qū)蟲不當(dāng)：可誘發(fā)膽道蛔蟲癥。
脫隔離衣
脫隔離衣-護師輔導(dǎo)資料：
(1)解開腰帶，在前面打一活結(jié)。
(2)解開兩袖口，在肘部將部分袖子套塞入袖內(nèi)，便于消毒雙手。
(3)消毒清洗雙手后，解開領(lǐng)扣，右手伸入左手腕部套袖內(nèi)，拉下袖子過手;用遮蓋著的左手握住右手隔離衣袖子的外面，將右側(cè)袖子拉下，雙手轉(zhuǎn)換漸從袖管中退出。
(4)用左手自衣內(nèi)握住雙肩肩縫撤右手，再用右手握住衣領(lǐng)外面反折，脫出左手。
(5)左手握住領(lǐng)子，右手將隔離衣兩邊對齊(若掛在半污染區(qū)，隔離衣的清潔面向外，掛在污染區(qū)，則污染面朝外)，掛在衣鉤上。不再穿的隔離衣脫下清潔面向外，卷好投入污染袋中。
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