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2017外科主治醫(yī)師考試鞏固題
2017年的衛(wèi)生資格考試還沒開始，現(xiàn)在正是做好復(fù)習(xí)的重要階段，下面是百分網(wǎng)小編提供的2017外科主治醫(yī)師考試鞏固題，希望對(duì)你有所幫助!
[A型題]
1、引起上消化道上出血的原因不包括 。
A.胃十二指腸潰瘍 B.慢性胃炎 C.門靜脈高壓癥
D.出血性胃炎 E.胃癌
2、上消化道大出血的臨床表現(xiàn)為大量嘔血和便血，一般來(lái)說(shuō)，嘔血還是血取決于 。
A.出血部位 B.出血速度 C.年齡 D.出血速度和量 E.出血時(shí)間
3、男、40歲，患者因消化道大出血入院，經(jīng)治療病情穩(wěn)定，出血停止，為明確出血原因，首選的檢查是 。
A.選擇性腹腔動(dòng)脈造影 B.B超檢查 C.纖維胃鏡檢查
D.肝功能化驗(yàn) E.鋇餐檢查
4、男、40歲，突發(fā)上消化道出血約2000ml。體查：神志模糊，皮膚鞏膜黃染，腹脹，全腹?jié)嵋�，無(wú)壓痛及反跳痛，血壓9/5(66/45)，脈搏132次/分。胃鏡發(fā)現(xiàn)食管下端曲張靜脈出血。該病人的首選治療方案為 。
A.手術(shù)治療 B.三腔二囊管壓迫 C.先內(nèi)科保守治療，好轉(zhuǎn)后再手術(shù)
D.局部栓塞止血 E.快速應(yīng)用止血藥物
5、對(duì)于上消化道出血的病人行選擇性腹腔動(dòng)脈造影，這種檢查僅限于 。
A.正在出血的病例 B.出血已停止的病例 C.任何病例
D.胃癌并出血的病例 E.出血性胃炎病例
6、胃十二指腸潰瘍大出血的潰瘍一般位于 。
A.胃大彎 B.胃底后壁 C.胃體后壁
D.胃小彎或十二指腸后壁 E.十二指腸球部前壁
7、女性、50歲，近三天來(lái)劍突偏右上腹劇烈疼痛，呈陣發(fā)性。伴畏寒，高熱，今日因黑便三次而來(lái)診，無(wú)嘔血。體檢：皮膚鞏膜可疑黃染、劍突下及右上腹有壓痛肝區(qū)和扣痛，其黑便原因最可能為 。
A.出血性胃炎 B胃癌出血 C.膽道感染出血
D.十二指腸潰瘍出血 E.出血性腸炎
8、男性，40歲，因上消化道出血而急診入院。體檢：面色蒼白，煩躁，血壓10/8kpa,心率110次/分，在準(zhǔn)備手術(shù)前最主要的治療措施是 。
A.頭低位和吸氧 B.積極開放靜脈，補(bǔ)充血容量
C.去甲腎腺素胃管點(diǎn)滴
D.應(yīng)用升壓藥物靜脈點(diǎn)滴 E.冰鹽水洗胃
[B型題]
A.出血性胃炎 B.肝炎 C.胃潰瘍
D.門靜脈高壓癥 E.膽道出血
9、男，20歲，嘔血2小時(shí)入院，無(wú)潰瘍病史，有肝病史，肝肋未及，脾肋下一指，腹水征(+++) 。
10、上腹痛，腹脹，低熱2個(gè)月，突然嘔血300ml，肝肋下3指，質(zhì)硬，呈結(jié)節(jié)狀，AFP陽(yáng)性 。
11、男，23歲，大量飲酒后3小時(shí)嘔血約400ml入院，無(wú)潰瘍病史，查體：劍突下壓痛，肝脾肋下未及，腹水征(一) 。
12、男，25歲，右上腹絞痛2日，體溫39度，嘔血約300ml，血壓尚穩(wěn)定，脈率80次/分 。
A.三腔管壓迫 B.胃切開止血 C.胃，食管血管離斷
D.胃大部切除 E.抗感染及應(yīng)用止血藥
13、男，65歲，嘔血800ml入院，有肝硬化史，鋇透食管靜脈曲張，腹水征(+++) 。
14、女，45歲，胃病史一年，突然嘔血600ml，急診胃鏡檢查，胃竇有1、5cm×0、5cm大潰瘍，仍在出血 。
15、女，38歲，反復(fù)嘔血1000ml，肝炎病史十余年，血壓60/40hg，用止血藥，三腔管壓迫仍在出血，脈率90-100次/分。腹水征(+)，病情尚不穩(wěn)定，大便中仍有鮮血排出 。
16、男，40歲，右上腹絞痛2天，體溫39度，嘔血300ml，血壓尚穩(wěn)定，脈率92次/分 。
A.胃大部切除，或加行選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)
B.根治性胃大部切除或全胃切除術(shù)
C.內(nèi)科治療
D.剖腹探查，尋找病因，進(jìn)行有效的止血。
E.三腔二囊管壓迫止血。
17、對(duì)于門靜脈高壓食管胃底曲張靜脈引起的大出血的病人應(yīng)采用 。
18、由于胃癌引起的上消化道大出血，一般采用 。
19、由于出血性胃炎引起的上消化道大出血，一般采用 。
20、對(duì)于部位不明的上消化道大出血，經(jīng)過(guò)積極的初步處理后，血壓，脈率仍不穩(wěn)定的病例應(yīng)采用 。
A.上消化道出血一次量達(dá)500—1000ml，并休克，以嘔血為主
B.上消化道出血一次量不超過(guò)500ml，臨床上表現(xiàn)為嘔血和黑便，很少并發(fā)休克
C.上消化道出血一次量不超過(guò)200ml，臨床上以黑便為主
D.上腹隱痛1年，解柏油樣稀便1周
E.右上腹絞痛，畏寒，發(fā)熱，伴黃疸，解柏油樣便1周
21、肝內(nèi)膽道出血 。
22、食管靜脈曲張破裂出血 。
23、胃十二指腸潰瘍少量出血 。
24、胃十二指腸潰瘍少量滲血 。
25、十二指腸球部以下的出血 。
A.急診手術(shù) B.暫時(shí)非手術(shù)治療 C.擇期手術(shù)
D.限時(shí)手術(shù) E.內(nèi)科治療
26、門靜脈高壓癥首次出血1000ml,肝功能輕度損害，無(wú)黃疸，腹水者 。
27、病人上消化道大出血，部位，原因不清，呈輕度休克者 。
28、十二指腸潰瘍活動(dòng)期并少量黑便，一般情況尚好者 。
29、胃癌出血，血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定，低蛋白血癥嚴(yán)重者 。
30、胃潰瘍出血少量，慢性營(yíng)養(yǎng)不良者 。
A.急性潰瘍 B.慢性潰瘍 C.復(fù)合性潰瘍
D.多發(fā)潰瘍 E.高位潰瘍
31、對(duì)于胃十二指腸潰瘍大出血，如果是年輕人，多為 。
32、對(duì)于胃十二指腸潰瘍大出血，如果病人年齡友45以上，病史較長(zhǎng)，多為 。
[C型題]
A.柏油樣黑便 B.嘔大量鮮紅血可伴休克
C.兩者均有 D.兩者均無(wú)
33、多數(shù)十二指腸潰瘍出血的臨床表現(xiàn)是 。
34、食道靜脈曲張出血的臨床表現(xiàn)是 。
答案
1、B 2、D 3、C 4、B 5、A 6、D 7、C 8、B 9、D
10、B 11、A 12、E 13、A 14、D 15、C 16、E 17、E
18、B 19、C 20、D 21、E 22、A 23、B 24、D 25、C
26、A 27、B 28、E 29、D 30、C 31、A 32、B 33、C
34、B 35、ABCD 36、ABCDE 37、ABC 38、ABE 39、ACDE
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