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2018年泌尿外科主治醫(yī)師考試試題及答案
泌尿外科是個比較古老的�？�，有較久的歷史;但同時卻又是個比較新的�？�，甚至到2013年，在有的分科醫(yī)院里，還是有別的專科而唯獨沒有泌尿外科。今天應(yīng)屆畢業(yè)生小編為大家搜索整理了2018年泌尿外科主治醫(yī)師考試試題及答案，希望對大家有所幫助。
患兒，6個月。右睪丸未下降至陰囊內(nèi)，查右陰囊空虛未觸及睪丸，左側(cè)發(fā)育正常。
1、 該患兒應(yīng)采取何種治療
A、睪酮治療
B、現(xiàn)用絨毛膜促性腺激素治療
C、右睪丸切除
D、右睪丸牽引固定
E、等到1歲仍不下降用絨毛膜促性腺激素治療
正確答案：E
2、 若患兒2歲半隱睪仍未下降應(yīng)采取的治療是
A、睪酮治療
B、右睪丸切除
C、右睪丸牽引固定
D、等到6歲仍不下降行右睪丸牽引固定術(shù)
E、現(xiàn)用絨毛膜促性腺激素治療
正確答案：C
3、 該患兒手術(shù)中發(fā)現(xiàn)右睪丸發(fā)育極差，應(yīng)采取的治療是
A、右睪丸牽引固定
B、右睪丸切除+睪酮治療
C、右睪丸牽引固定+睪酮治療
D、右睪丸切除，如有斜疝行修補術(shù)
E、右睪丸牽引固定+絨毛膜促性腺激素治療
正確答案：D
會陰部不慎騎跨在鋼管上，立即出現(xiàn)尿道口滴血，之后不能排尿，發(fā)生尿潴留，體檢發(fā)現(xiàn)，會陰部、陰莖和陰囊明顯腫脹。
4、 對該患者的初步診斷
A、后尿道損傷
B、膜部尿道損傷
C、球部尿道損傷
D、懸垂部尿道損傷
E、前列腺部尿道損傷
正確答案：C
5、 對該患者診斷考慮為尿道斷裂，但無尿外滲，若試行留置導(dǎo)尿失敗，應(yīng)做哪項處理
A、尿道會師
B、恥骨上膀胱造瘺
C、以金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿
D、恥骨上膀胱穿刺造瘺
E、會陰血腫清除+尿道斷端吻合
正確答案：E
6、 若患者術(shù)后4周發(fā)生排尿困難，尿線變細，可做哪項處理
A、膀胱造瘺術(shù)
B、尿道擴張
C、經(jīng)尿道鏡尿道內(nèi)切開本
D、尿道會師術(shù)
E、經(jīng)會陰部瘢痕切除尿道吻合術(shù)
正確答案：B
某男，29歲，突然發(fā)生尿潴留，以往有排尿中斷史，檢查發(fā)現(xiàn)膀胱區(qū)膨隆。
7、 以下哪項檢查最有診斷意義
A、B超檢查
B、MRI
C、腹部平片
D、CT檢查
E、膀胱尿道鏡
正確答案：E
8、 最有可能的診斷是
A、尿道結(jié)石
B、前列腺增生
C、膀胱結(jié)石
D、輸尿管結(jié)石
E、尿道狹窄
正確答案：A
9、 最適當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>
A、ESWI
B、大量飲水
C、內(nèi)鏡碎石
D、膀胱切開取石
E、尿道切開取石
正確答案：C
某男，31歲，因會陰部騎跨于硬物上后出現(xiàn)尿道滴血而急來就診，查體：會陰部腫脹。
10、 最可能的診斷是
A、膀胱損傷
B、腎損傷
C、尿道損傷
D、陰莖損傷
E、軟組織損傷
正確答案：C
答案解析：會陰部騎跨于硬物上后出現(xiàn)尿道滴血，會陰部腫脹，應(yīng)考慮為尿道球部損傷。
11、 上述病例最先采取的措施是
A、膀胱造瘺
B、鎮(zhèn)痛
C、會陰部切開引流
D、尿道造影
E、試插導(dǎo)尿管
正確答案：E
答案解析：尿道損傷應(yīng)先試插導(dǎo)尿管，如失敗再考慮其他處理辦法。
某男，36歲，車禍后半小時來院，生命體征尚平穩(wěn)，留置尿管尿液為紅色，無血凝塊，超聲提示左腎被膜下血腫
12、 下一步應(yīng)盡快進行的檢查是
A、IVP
B、腎動脈造影
C、CT
D、腎臟核素掃描
E、MRI
正確答案：C
13、 CT提示左腎包膜下積血，范圍約2cm×2cm，左腎實質(zhì)連續(xù)性不完整，可見一長約1cm的裂口，該患者的診斷是
A、腎挫傷
B、腎全層裂傷
C、腎蒂斷裂
D、腎皮質(zhì)裂傷
E、腎部分損傷
正確答案：D
14、 該患者的下一步治療應(yīng)該是
A、保守治療，觀察
B、急診行左腎切除術(shù)
C、急診行左腎修補術(shù)
D、急診行左腎動脈栓塞
E、急診行左腎部分切除術(shù)
正確答案：A
15、 該患者在保守觀察的過程中不需要密切觀察哪些指標(biāo)
A、血壓、心率
B、尿液顏色
C、血常規(guī)
D、左腎區(qū)腫塊大小
E、疼痛程度變化
正確答案：E
某男，37歲，不能自行排尿3小時，3小時前髂部被汽車撞傷，查體：血壓120/70mmHg，體溫37.8℃，會陰部腫脹，呈紫紅色，直腸指診：直腸前方軟感，前列腺尖部浮動，導(dǎo)尿管不能插入膀胱，骨盆X線片示有恥骨骨折。
16、 最有可能診斷為
A、膀胱損傷
B、陰莖部尿道損傷
C、前列腺部尿道損傷
D、球部尿道損傷
E、膜部尿道損傷
正確答案：E
17、 此時最適當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ?/p>
A、膀胱修補術(shù)
B、恥骨上膀胱穿刺
C、恥骨上膀胱穿刺同期尿道修補術(shù)
D、行尿道會師術(shù)
E、行尿道修補術(shù)或吻合術(shù)
正確答案：D
某男，51歲，既往身體健康，近4個月出現(xiàn)2次肉眼血尿，經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn)右腎實質(zhì)及右腎靜脈有實性占位性病變，門診以"右腎癌及右腎靜脈栓塞"收入院。
18、 以下癥狀存在可能性最小的是
A、發(fā)熱
B、腹痛
C、尿頻、尿痛
D、消瘦
E、咳血
正確答案：E
19、 該患者同時并有下腔靜脈血栓形成，反應(yīng)這一情況的體征是
A、貧血貌
B、高血壓
C、右上腹腫塊
D、右側(cè)精索靜脈曲張
E、右下肢麻痹
正確答案：D
20、 該患者KUB+IVP示右腎集合系統(tǒng)受壓變形，右輸尿管正常，左腎形態(tài)功能正常，左輸尿管、膀胱正常，B超示：肝、膽、胰、脾正常，為進一步完善診斷，下列哪項檢查必不可少
A、腎臟CT
B、胸部正側(cè)位片
C、膀胱鏡檢查
D、腎動脈造影
E、右側(cè)逆行腎盂造影
正確答案：A
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