臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師筆試練習(xí)試題
1.促紅細(xì)胞生成素的產(chǎn)生部位主要是
A.肝
B.腎
C.脾
D.骨髓
E.血液
答案:B
解析:產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成素的主要器官是腎臟。肝臟也能少量生成。
2.在0.4%NaCl溶液中紅細(xì)胞的形態(tài)變化是
A.紅細(xì)胞疊連
B.紅細(xì)胞皺縮
C.紅細(xì)胞沉降速率加快
D.溶血現(xiàn)象
E.無明顯變化
答案:D
解析:紅細(xì)胞膜對低滲溶液具有一定的抵抗力,但隨著溶液滲透壓的逐漸下降,進(jìn)入紅細(xì)胞內(nèi)的水分子也逐漸增多,執(zhí)業(yè)醫(yī)師紅細(xì)胞開始膨脹直至破裂發(fā)生溶血。正常人的紅細(xì)胞一般在0.42%NaCl溶液中開始出現(xiàn)溶血,在0.35%NaCl溶液中完全溶血。
3.男,30歲。不潔飲食后出現(xiàn)反復(fù)大量嘔吐,最可能出現(xiàn)的水電解質(zhì)失調(diào)是
A.等滲性缺水
B.低鎂血癥
C.高滲性缺水
D.稀釋性低鈉血癥
E.高鉀血癥
答案 : A
解析:等滲性缺水常見病因有:①消化液的急性喪失,如腸外瘺、大量嘔吐等;②體液喪失在感染區(qū)或軟組織內(nèi),如腹腔內(nèi)或腹膜后感染、腸梗阻、燒傷等。其喪失的體液成分與細(xì)胞外液基本相同。
4.可引起牙齦增生的抗癲癇藥是
A.卡馬西平
B.苯巴比妥
C.丙戊酸鈉
D.撲米酮
E.苯妥英鈉
答案:E
解析:苯妥英鈉除對胃腸道有刺激作用外醫(yī)學(xué)全在www.med126.com,還有慢性毒性反應(yīng),約
20%患者可出現(xiàn)齒齦增生,執(zhí)業(yè)醫(yī)師多見于青少年。這與部分藥物從唾液排出刺激膠原組織增生有關(guān)。
5.關(guān)于抗瘧藥下列說法正確的是
A.奎寧可以根治良性瘧疾
B.氯喹對阿米巴肝膿腫無效
C.伯氨喹可以作為抗瘧藥的病因性預(yù)防
D.乙胺嘧啶不能作為抗瘧藥的病因性預(yù)防
E.青蒿素治療瘧疾最大缺點是復(fù)發(fā)率高
答案 : E
解析:用于主要病因性預(yù)防的抗瘧藥是乙胺嘧啶。
6.男性,40歲。因易乏力、間歇頭暈3個月就診,伴肢端麻木,無多尿、口渴。體檢:身高165cm,體重75kg,BP:18.7/12.3kPA(140/92mmHg),心肺無異常,雙膝反射減弱,化驗空腹血糖(FPG)6.5mmol/L(117mg/dl),餐后2小時血糖(2HPG)12mmol/L(216mg/dl)本例最適宜考慮用的藥物是
A.甲磺丁脲
B.格列本脲
C.格列喹酮
D.二甲雙胍
E.卡托普利
答案 : D
解析:該患者體重指數(shù)為27.6,超重,故首選D。
7.有關(guān)對阿爾茨海默病的描述,不正確的是
A.有記憶障礙和全面的智能減退
B.是老年期癡呆中最主要疾病之一
C.早期可出現(xiàn)人格改變
D.早期可出現(xiàn)幻覺妄想
E.Hachinski缺血評分量表<6分
答案 : E
解析:阿爾茨海默病Hachinski缺血評分量表應(yīng)該是低于4分的。指南上也明確說明疾病早期或中期出現(xiàn)幻覺妄想的癥狀。
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