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高爾夫培訓(xùn)

最新高爾夫球肘治療預(yù)防手段

時間:2024-06-21 10:26:47 高爾夫培訓(xùn) 我要投稿
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最新高爾夫球肘治療預(yù)防手段

  頂級網(wǎng)球運動員由于發(fā)球動作的失誤可能會拉伸肱骨內(nèi)上髁,進行發(fā)球動作時前臂向內(nèi)轉(zhuǎn)的同時手腕彎曲。下面是小編為大家收集整理的最新高爾夫球肘治療預(yù)防手段,歡迎大家點擊查看。

最新高爾夫球肘治療預(yù)防手段

  一、定義

  高爾夫球肘,也稱肱骨內(nèi)上髁炎。前臂屈肌總腱起附于肱骨內(nèi)上髁,與肱骨外上髁炎的病理相似,所不同的是屈指、屈腕肌和前臂旋前肌的損傷、緊張而異。

  最主要的原因歸咎于有缺陷的技術(shù);無論如何,頂級網(wǎng)球運動員由于發(fā)球動作的失誤可能會拉伸肱骨內(nèi)上髁,進行發(fā)球動作時前臂向內(nèi)轉(zhuǎn)的同時手腕彎曲。那些主要負(fù)責(zé)完成這些動作的屈肌在肘的內(nèi)上髁具有共同的起點(總腱)。

  高發(fā)人群

  高發(fā)人群:有肘部損傷病史者、羽毛球運動員、壘球運動員、田徑投擲項目運動員等從事運動者均是高發(fā)人群。中老年人也可因勞累引起。

  二、病因病機

  高爾夫球肘與網(wǎng)球肘形成原因相同,都是長期使用或是過度誤用該肌腱而造成損傷。多因腕關(guān)節(jié)背伸、前臂半旋前位時,受到肘的外翻傷力,使緊張的屈腕肌群突然被動過牽,造成前臂屈肌總腱在肱骨內(nèi)上髁附著處損傷;蚪(jīng)常用力作屈腕、屈指或前臂旋前動作時,屈腕肌和旋前圓肌反復(fù)緊張收縮,使肱骨內(nèi)上髁附著處長期受牽拉,而發(fā)生疲勞性損傷。當(dāng)然直接外傷也是有可能的。

  手肘內(nèi)外側(cè)肌腱(肌肉附著于手肘關(guān)節(jié)處)為手腕上下彎曲時的收縮及拮抗肌肉群。所以也不是打高爾夫球的人不會得網(wǎng)球肘(一個優(yōu)勢手為右手的高爾夫運動者可能左肘患有網(wǎng)球肘,同時右肘患有高爾夫肘), 只要是過度使用該處肌腱都可能會受傷。受傷原因有可能為不合適的球具以及不協(xié)調(diào)的姿勢或肌肉群增生速度趕不上工作量所造成。在傷愈后要能排除以上因素才不會再度受傷。

  病變是旋前圓肌、掌長肌、橈側(cè)腕屈肌的始發(fā)處(前臂屈肌總腱)。

  三、臨床表現(xiàn)與檢查

  臨床表現(xiàn)主要為肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)局限性疼痛、壓痛,屈腕無力,肘活動正常。

  (1)肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛或酸痛,尤其是在作前臂旋前并主動屈腕時疼痛加重,可沿尺側(cè)屈腕肌向下放射,屈腕無力,提水桶等困難。

  (2)肱骨內(nèi)上髁處有明顯壓痛。肘關(guān)節(jié)無腫脹,活動正常。

  (3)前臂屈肌腱牽拉試驗陽性:伸肘腕背伸握拳,然后前臂外旋或后旋,引起肘內(nèi)側(cè)疼痛。

  患者伸手指和背伸腕關(guān)節(jié),檢查者以手按壓患者手掌,患者抗阻力屈腕,肘內(nèi)側(cè)痛為陽性,提示肱骨內(nèi)上髁炎或病變。

  四、治療

  治療同網(wǎng)球肘。無論如何,有時候恢復(fù)可能需要稍微較長的一段時間。

  治療以非手術(shù)療法為主,目的是解除疼痛、減少發(fā)炎以進行充分康復(fù)。非手術(shù)療法包括停止會使癥狀惡化的活動、消炎藥物及局部冷療。如果上述無法有效治療,也可采用其他物理儀器治療,如直流電刺激或電離子導(dǎo)入等,此外也可進行局部類固醇注射,但有潛在危險可能導(dǎo)致肌腱退化或斷裂。

  非手術(shù)性療法可分為三個時期:

  1.第一時期

  先停止引起不適的活動,但不需完全不活動,以免發(fā)生肌肉萎縮,并可給予冰敷。若沒有禁忌癥,可使用10~14天口服非類固醇類消炎止痛藥。

  前臂束帶可借由限制肌肉肌腱最大能收縮膨脹的程度而減少內(nèi)在的肌肉力量,同時也將力量重新分配到手肘的遠端,如果癥狀沒有改善,就應(yīng)停止使用。

  2.第二時期

  癥狀改善之后,就可在指導(dǎo)下進行康復(fù)計劃。首先要達到無痛的關(guān)節(jié)活動度,包括手腕屈曲、背曲及手臂旋前、旋后動作,接著作伸展及漸進式等張運動。肌力訓(xùn)練先從各方向輕松的向心運動開始,之后慢慢增加離心運動。一開始做這些運動時,手肘要保持在屈曲狀態(tài)以減少疼痛;癥狀改善之后,可慢慢增加手肘伸直的程度。終極目標(biāo)是達到比受傷前更大的力量。當(dāng)病人可以做短時間劇烈的重復(fù)動作時,就可開始加入運動或工作的刺激。

  離心運動--治療高爾夫球肘新方法

  使用康樂棒CuraBar鍛煉,不僅可以預(yù)防高爾夫球肘的發(fā)生,還可以鍛煉腕部肌肉群和肘部肌肉群,讓從事相關(guān)工作或運動的人士能更好地發(fā)揮水平。

  3.第三時期

  當(dāng)力量恢復(fù)到健側(cè)的80%時,可嘗試回復(fù)有限制的工作活動。每天工作量不要增加超過5%。當(dāng)運動員回到運動場上時,找出可能造成癥狀復(fù)發(fā)的不適當(dāng)設(shè)備或技巧非常重要。

  五、預(yù)防與保健

  1、將前臂伸直,另一手彎曲手掌上下,伸展前臂肌肉群。

  2、準(zhǔn)備一個網(wǎng)球或是有彈性的塑膠球,每天利用手指捏掐五分鐘。

  3、將前臂伸直,手拿輕量的物體做手腕轉(zhuǎn)動及上下扭動;蚴亲ノ請D中的腕力訓(xùn)練球。

  4、運動前務(wù)必做前臂伸展運動,如果運動后手肘出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象,請在疼痛部位施以冰敷十五分鐘。

  5、練習(xí)擊球時可以使用護具。不過受傷前與受傷后的護具不同。

  沒受傷的時候,可用一般常見的護具即可。如左圖。

  受傷后則需要使用有凸起物的護具以加強抑制肌腱牽引。如右圖。(凸起物壓在疼痛肌腱上)

  6、肌效貼布,常看見運動選手身上貼著一條一條的,這需要請受訓(xùn)過的康復(fù)師執(zhí)行,不同顏色不同剪法及貼法都有不一樣的效果。

  由左自右: 板機指貼法--大臂肌貼法—高爾夫球肘貼法

  高爾夫球肘預(yù)后比較差,愈合時間比網(wǎng)球肘要長。有時需要用6-12個月的時間才能有重新進行網(wǎng)球運動的可能。無論如何,請記住運動傷害貴在休息以及加強。

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