衛(wèi)生室逐級轉(zhuǎn)診制度

為促進(jìn)我縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展，做 到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)優(yōu)勢互補(bǔ)、資源共享，為廣大人民群眾提供 優(yōu)質(zhì)、便捷、廉價的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，實行大病在醫(yī)院，小病 在衛(wèi)生室的工作目標(biāo)，解決人民群眾“看病難、看病貴”等問 題，特制定本制度。

一、雙向轉(zhuǎn)診原則

1、患者自愿、保證安全的原則：從維護(hù)病人利益出發(fā)， 充分尊重病人的選擇權(quán)。當(dāng)好病人“參謀”，并在提高醫(yī)療質(zhì) 量，確保醫(yī)療安全的基礎(chǔ)上進(jìn)行雙向轉(zhuǎn)診。

2、分級診治的原則：大病在醫(yī)院，小病在衛(wèi)生室；常 見病在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，危急重癥在上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

3、就近轉(zhuǎn)診的原則：根據(jù)病人病情和醫(yī)療機(jī)構(gòu)可及性， 就近轉(zhuǎn)診病人， 真正使患者享受到“雙向轉(zhuǎn)診”的方便、 快捷、 有效、經(jīng)濟(jì)。

4、針對性和有效性的原則：根據(jù)患者的病情有選擇地 將病人轉(zhuǎn)診至�？�、專病特色明顯的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，提高患者診 治的針對性和有效性。

5、 資源共享的原則： 建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間物理檢查直通車， 做到檢查結(jié)果通用， 不做不必要的重復(fù)檢查， 降低病人費(fèi)用。

6、無縫式連續(xù)治療管理的原則：建立起有效、嚴(yán)密、實 用、暢通的上下轉(zhuǎn)診通道，為病人提供整體性、持續(xù)性的醫(yī) 療照護(hù)。

二、上下轉(zhuǎn)診條件

1、上轉(zhuǎn)條件：（1）臨床各科急危重癥，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu) 難以實施有效救治的病例；（2）不能確診的疑難復(fù)雜病例； （3）重大傷亡事件中，處理能力受限的病例；（4）疾病診 治超出醫(yī)療機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)診療登記科目的病例；（5）需要到上 一級醫(yī)院做進(jìn)一步檢查，明確診療的病例；（6）急性傳染 病病人及原因不明的傳染病病人；（7）精神障礙疾病的急 性發(fā)作期病例；（8）其它因技術(shù)、設(shè)備條件限制不能處理 或病人、家屬強(qiáng)烈要求轉(zhuǎn)診的病例。

2、下轉(zhuǎn)條件：（1）急性期治療后病情穩(wěn)定，需要繼續(xù) 康復(fù)治療的病人；（2）診斷明確，不需特殊治療的病人； （3） 各種惡性腫瘤病人的晚期非手術(shù)治療和臨終關(guān)懷； （4） 需要長期治療的慢性病病人；（5）老年護(hù)理病人；（6）心 理障礙等精神疾病恢復(fù)期病人；（7）一般常見病、多發(fā)病 病人；（8）病人、家屬強(qiáng)烈要求轉(zhuǎn)診的病例。

三、雙向轉(zhuǎn)診程序 1、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)按轉(zhuǎn)診原則將病人逐級轉(zhuǎn)至縣級綜合 性或?qū)？漆t(yī)院，縣級綜合性或?qū)？漆t(yī)院將病人轉(zhuǎn)至省、市級 醫(yī)院。病人或家屬強(qiáng)烈要求，也可越級轉(zhuǎn)診。轉(zhuǎn)診病人持“雙向轉(zhuǎn)診單”到對應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。 2、轉(zhuǎn)診病人病情穩(wěn)定后，上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時將病人轉(zhuǎn) 向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，繼續(xù)進(jìn)行康復(fù)治療。

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