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醫(yī)改工作交流材料會講話稿
XX、縣人民政府高度重視醫(yī)改工作，按照省市統(tǒng)一部署，嚴(yán)格醫(yī)改時間節(jié)點，兩年多時間在全面完成醫(yī)改目標(biāo)任務(wù)的基礎(chǔ)上，重點加強(qiáng)了衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)和區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設(shè)，我縣的主要做法：
一、以衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)為重點，全面推進(jìn)我縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作
隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深入，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革的整體推進(jìn)，我縣從基層衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)的實際出發(fā)，圍繞培養(yǎng)、吸引、選用三個環(huán)節(jié)創(chuàng)新工作體制機(jī)制，全面加強(qiáng)基層人才隊伍建設(shè)。一是加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的班子建設(shè)。我縣建立了“能者上、平者讓、庸者下”的用人機(jī)制，推行院長（主任）競爭上崗，去年10月份對13所鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長（主任）實行了公開選拔、擇優(yōu)聘任，并實行任期目標(biāo)責(zé)任制。同時，通過機(jī)構(gòu)推薦、組織考察，選拔任用了一批“肯干事、會干事、干實事”的優(yōu)秀中青年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)骨干充實到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)班子，為各鎮(zhèn)（鄉(xiāng)、街道）公共衛(wèi)生服務(wù)站配備了一名專職常務(wù)副站長（列為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)班子成員）；二是加強(qiáng)基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)帶頭人的隊伍建設(shè)，采取基層推薦、逐級選拔的方式，對有大專以上學(xué)歷、中級以上職稱的基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才以及對 1
下基層服務(wù)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和“三支一扶”人員進(jìn)行重點培養(yǎng)，明確培養(yǎng)目標(biāo)，加強(qiáng)管理與考核，帶動基層衛(wèi)生隊伍整體素質(zhì)和技術(shù)水平的提高；三是實行人事代理制度，公開招聘優(yōu)秀專業(yè)技術(shù)人才。近年來，我縣面向醫(yī)藥院校大中專畢業(yè)生公開選用人才，通過考試考核的方式擇優(yōu)錄聘了549名大中專畢業(yè)生分配到縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（中心），并對新招聘人員實行人事代理制度，從而實現(xiàn)了人事管理社會服務(wù)化，促進(jìn)了人才的合理流動，解決了衛(wèi)技人才斷層、青黃不接的問題；四是實行了人員考試轉(zhuǎn)編錄用制度和崗位管理制度。根據(jù)《WWW省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機(jī)構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（W編辦發(fā)【 】 號）和《WW省衛(wèi)生事業(yè)單位崗位設(shè)置管理實施意見》（WW人字【 】 號），我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制按照總量控制、集中管理、統(tǒng)籌使用的原則，核定了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員編制，加強(qiáng)了崗位設(shè)置，落實了編制管理，實行了績效考核，確保了衛(wèi)生技術(shù)人員有編有崗位。2017年至2017年我縣由人保、紀(jì)檢、編辦、衛(wèi)生等部門組織通過考試考核擇優(yōu)錄用了267名聘用人員轉(zhuǎn)為國家正式在編人員，并直接引進(jìn)了5名中級以上職稱衛(wèi)技人才；五是實施鄉(xiāng)醫(yī)、個體醫(yī)執(zhí)業(yè)登記考試制。對鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體醫(yī)生實行動態(tài)管理、量化計分、績效考核，優(yōu)者勝、劣者汰，每位申請執(zhí)業(yè)許可的衛(wèi)技人員都必須經(jīng)考試考核擇優(yōu)錄取，給予辦理《中華人民共和國醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，從而確保農(nóng)村最基礎(chǔ)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才隊伍的整體素質(zhì)；六是強(qiáng)化培訓(xùn)，全面提升我縣在崗衛(wèi)技人員整體素質(zhì)。近年來通過縣 2
衛(wèi)生技術(shù)培訓(xùn)站和“雙衛(wèi)網(wǎng)”平臺，對全縣衛(wèi)技人員實施繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作。縣衛(wèi)生局每年組織全縣鄉(xiāng)醫(yī)及當(dāng)年晉級的衛(wèi)技人員進(jìn)行一次業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，同時鼓勵基層衛(wèi)生技術(shù)人員參加在職學(xué)歷教育，從而提高學(xué)歷層次。積極推進(jìn)全科醫(yī)師崗位和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作，達(dá)到全面提升全縣衛(wèi)技人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平的目的。
二、以衛(wèi)生信息平臺建設(shè)為重點，確保醫(yī)改監(jiān)測數(shù)據(jù)及時、準(zhǔn)確有效
為加快醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革步伐，及時、準(zhǔn)確提供有效的信息化服務(wù)，我縣在充分調(diào)研、廣泛征求意見的基礎(chǔ)上，立足本縣實際，率先開展區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設(shè)。一是健全區(qū)域衛(wèi)生信息化平臺建設(shè)管理機(jī)構(gòu)，成立了上饒縣衛(wèi)生系統(tǒng)信息網(wǎng)絡(luò)服務(wù)管理中心，配備了管理人員和專職技術(shù)人員，具體負(fù)責(zé)區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設(shè)與網(wǎng)絡(luò)維護(hù)的組織實施協(xié)調(diào)和日常管理工作，做到“八到位”，即：機(jī)構(gòu)到位、人員到位、場所到位、宣傳到位、經(jīng)費到位、設(shè)備到位、管護(hù)到位和功效到位；二是開發(fā)了醫(yī)院管理、居民健康檔案、新農(nóng)合及城鄉(xiāng)居民醫(yī)療信息的“四網(wǎng)合一”的運行軟件，開通了全縣縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)三級聯(lián)網(wǎng)的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺，網(wǎng)絡(luò)覆蓋率達(dá)94%，為轄區(qū)衛(wèi)生行政主管部門、各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)以及群眾提供了一個統(tǒng)一、實用、共享的服務(wù)平臺；三是我縣與中國銀行合作，為居民免費制作發(fā)行以居民電子健康檔案為核心及醫(yī)療就診、新農(nóng)合、儲蓄為一體
的“四卡合一”長城健康卡，只要居民持有“長城健康卡”，就可以完成健康檔案信息、掛號就診、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、健康體檢、醫(yī)療結(jié)算、儲匯等業(yè)務(wù)，轉(zhuǎn)診不用帶病歷，無需重復(fù)排隊、還能及時檢查就診；四是實現(xiàn)了全衛(wèi)生系統(tǒng)遠(yuǎn)程實時監(jiān)督管控，要求各聯(lián)網(wǎng)單位只能保留一臺電腦聯(lián)接外網(wǎng)。其他電腦必須接入系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)，中心機(jī)房電腦實行加密，除工作人員外，其他人不能隨意打開，卻因工作需要查閱相關(guān)數(shù)據(jù)，必須經(jīng)縣衛(wèi)生局信息中心主任和局主要負(fù)責(zé)人同意方可查閱，確保各類數(shù)據(jù)的安全性和及時性�？h衛(wèi)生局管理人員只需在中心機(jī)房點擊相關(guān)單位相關(guān)信息，即可實時查閱各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財務(wù)情況、新農(nóng)合工作開展情況、公共衛(wèi)生服務(wù)開展情況、基本藥物制度實施情況等；五是加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)運用宣傳。我縣通過會議、培訓(xùn)等多種形式向縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)宣傳使用網(wǎng)絡(luò)平臺的重要性和必要性，進(jìn)一步提高廣大衛(wèi)生干部對衛(wèi)生信息化工作的認(rèn)識，提高-干部職工使用衛(wèi)生信息化平臺的積極性；六是加強(qiáng)計算機(jī)操作人員培訓(xùn)。縣衛(wèi)生局衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)服務(wù)管理中心結(jié)合本系統(tǒng)實際，制定了網(wǎng)絡(luò)使用的人員培訓(xùn)計劃，采取不定期的方式，從計算機(jī)基礎(chǔ)知識、網(wǎng)絡(luò)知識、軟件操作運用、故障排除等方面由淺入深進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)運用知識培訓(xùn)，迅速提高工作人員的計算機(jī)應(yīng)用水平，確保區(qū)域衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)的正常運用，從而提升衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)使用效能；七是保障網(wǎng)絡(luò)運行經(jīng)費。我縣根據(jù)省衛(wèi)生廳、財政廳《關(guān)于印發(fā)2017年全省農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化項目實施方案的通知》（W
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衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)字【 】 號）文件中規(guī)定“公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費主要用于彌補(bǔ)人工、耗材及公共衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)分?jǐn)偟谋匾墓残l(wèi)生服務(wù)經(jīng)費等成本”的文件精神，從公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費中提取一定比例經(jīng)費用于區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設(shè)和網(wǎng)絡(luò)維護(hù)，為整個系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)與日常維護(hù)提供了經(jīng)費保障。八是加強(qiáng)監(jiān)督管理�？h衛(wèi)生局衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)服務(wù)管理中心定是不定時地對各聯(lián)網(wǎng)單位數(shù)據(jù)更新情況進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督和實地督查，對數(shù)據(jù)更新不及時或瞞報、漏報、不報數(shù)據(jù)的單位責(zé)令限期整改，以確保數(shù)據(jù)的及時性和準(zhǔn)確性。
雖然我縣在衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)和區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設(shè)工作中取得了一定的成績，但離醫(yī)改的要求還有很大差距，我們將借鑒兄弟省市縣好的經(jīng)驗和做法，在實踐中不斷探索，整體推進(jìn)我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制和運行機(jī)制的根本性轉(zhuǎn)變，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)和管理能力，為全縣城鄉(xiāng)居民提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
二0一一年七月二十三日
醫(yī)改工作座談會發(fā)言材料2017-02-19 19:35 | #2樓
各位領(lǐng)導(dǎo)：
編辦作為縣醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位之一，高度重視、積極支持此次醫(yī)改工作，為推動我縣醫(yī)改工作提供了有力的機(jī)構(gòu)編制支撐。下面我就機(jī)構(gòu)編制部門在此輪深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革中工作完成情況作一簡要發(fā)言。
一、全面完成縣醫(yī)改辦下達(dá)的工作任務(wù)。
（一）核定縣醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室人員編制。根據(jù)上級會議精神及要求，參照市醫(yī)改辦工作人員的編制設(shè)置，結(jié)合我縣實際情況，我辦及時為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室增加臨時行政編制5名，具體分配為:縣衛(wèi)生局2名，縣人社局1名，縣發(fā)改局1名，縣財政局1名。
（二）核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員編制。為規(guī)范和加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機(jī)構(gòu)編制管理，科學(xué)合理設(shè)置工作崗位，調(diào)整優(yōu)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)人才隊伍結(jié)構(gòu)，保證農(nóng)村居民享受公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。根據(jù)中共四川機(jī)構(gòu)編制委員會關(guān)于印發(fā)《四川省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機(jī)構(gòu)編制管理暫行辦法》的通知（川編發(fā)〔2017〕15號文件精神，結(jié)合我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)狀，并考慮服務(wù)人口數(shù)量和密度、服務(wù)區(qū)域范圍、地形地貌特征、交通條件及經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展?fàn)顩r等因素，全面完成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的機(jī)構(gòu)設(shè)置、人員編制、領(lǐng)導(dǎo)職數(shù)的核定。
一是機(jī)構(gòu)設(shè)置。原則上每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置1所政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（中心衛(wèi)生院），鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（中心衛(wèi)生院）的名稱統(tǒng)一規(guī)范為:達(dá)縣XX鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院（中心衛(wèi)生院），根據(jù)《中共達(dá)縣機(jī)構(gòu)編制委員會關(guān)于同意撤銷原鎮(zhèn)衛(wèi)生院的通知》（達(dá)委編〔2012〕13號）文件要求，原區(qū)所在地的鎮(zhèn)衛(wèi)生院整體并入當(dāng)?shù)劓?zhèn)中心衛(wèi)生院（河市鎮(zhèn)除外）；二是核定編制。為全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（中心衛(wèi)生院）共核定1901名財政補(bǔ)助事業(yè)編制，并落實到具體每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。（包括河市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心29名編制）；三是領(lǐng)導(dǎo)職數(shù)配備。原則上按照標(biāo)準(zhǔn)配備：人員編制8-15名不得多于1正1副，16-50名不得多于1正2副，51名以上的不得多于1正3副。
同時，為建立和完善城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，確保我縣城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系資源合理配置，功能正常發(fā)揮，根據(jù)《四川省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)實施意見》（川編辦〔2017〕4號）和《關(guān)于加快落實城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和編制的通知》（川編辦〔2017〕71號）文件精神，經(jīng)編委會研究并報市編委會同意，核定達(dá)縣南城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心事業(yè)編制132名。
二、下一步工作打算：
根據(jù)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2012年主要工作安排》（國辦發(fā)〔2012〕20號）文件規(guī)定的工作任務(wù)，我辦擬在以下幾方面做好調(diào)研等前期工作：
一是積極探索整合職工醫(yī)保，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合制
度管理職能和經(jīng)辦資源，完善基本醫(yī)保管理和經(jīng)辦運行機(jī)制，為建立城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的居民基本醫(yī)療保障制度奠定基礎(chǔ)。
二是強(qiáng)化監(jiān)督檢查，不斷推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展和人才隊伍建設(shè)。注重日常監(jiān)督和專項監(jiān)督相結(jié)合，認(rèn)真做好醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)日常機(jī)構(gòu)編制管理，加強(qiáng)對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制調(diào)研督查。根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)功能定位和發(fā)展需要，對醫(yī)療衛(wèi)生單位機(jī)構(gòu)編制進(jìn)行動態(tài)調(diào)整。結(jié)合事業(yè)單位改革評估和清理規(guī)范工作要求，深入各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，詳細(xì)了解各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)體制機(jī)制、履行職責(zé)以及機(jī)構(gòu)編制制度執(zhí)行等情況，針對存在的問題，認(rèn)真研究提出評估反饋意見和清理規(guī)范意見，著力推動醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和人才隊伍建設(shè)。
三是會同人力資源和社會保障局根據(jù)事業(yè)單位崗位設(shè)置管理的有關(guān)規(guī)定，為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置管理、專業(yè)技術(shù)、工勤技能三類崗位，明確專業(yè)技術(shù)崗位比重，使其崗位設(shè)置更加科學(xué)合理。
中共達(dá)縣機(jī)構(gòu)編制委員會辦公室
2012年6月6日
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