中暑的癥狀及急救方法

　　中暑是指在溫度或濕度較高、不透風的環(huán)境下，因體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙或汗腺功能衰竭，以及水、電解質(zhì)丟失過多，從而發(fā)生的以中樞神經(jīng)和（或）心血管功能障礙為主要表現(xiàn)的急性疾病。以下是小編為大家收集的中暑的癥狀及急救方法，僅供參考，大家一起來看看吧。

　　中暑的癥狀及急救方法 1

　　1、中暑的癥狀

　�。�1）先兆中暑：出現(xiàn)大量出汗、口渴、頭昏、耳鳴、胸悶、心悸、惡心、體溫升高、全身無力。

　　（2）輕度中暑：除上述病癥外，體溫38℃以上，面色潮紅，胸悶，有面色蒼白、惡心、嘔吐、大汗、皮膚濕冷、血壓下降等呼吸循環(huán)衰竭的早期癥狀。

　　（3）重度中暑：除上述癥狀外，出現(xiàn)昏倒痙攣、皮膚干燥無汗、體溫40℃以上等癥狀。

　　2、出現(xiàn)中暑后急救措施

　�。�1）迅速將中暑者移至涼快通風處。

　�。�2）脫去或松開衣服，使患者平臥休息。

　　（3）體溫升高者予以物理降溫，冷水或酒精擦浴，按摩四肢、軀干，直至皮膚發(fā)紅，以促使循環(huán)血液將體內(nèi)熱量帶到體表散出，必要時可在額頭、腋窩、腹股溝處放置冰袋。

　�。�4）給患者喝含鹽清涼飲料或含0.1％~0.3％食鹽的涼開水，及人丹、十滴水或霍香正氣水等清熱解暑藥。

　�。�5）若病人昏迷不醒，可掐病人的人中穴（位于鼻唇之間中上1/3交界處）和虎口等，促使病人蘇醒。

　　（6）出現(xiàn)嘔吐的，應將患者頭部偏向一側(cè)，以免嘔吐物嗆入氣管引起窒息。

　�。�7）經(jīng)解救清醒后的病人，必須在涼爽通風處充分安靜休息，并飲用大量糖鹽水以補充體液損失。因此時體內(nèi)的抗中暑機能處于疲勞狀態(tài)，若再重回炎熱的環(huán)境或參加體力活動，則后果將比上次中暑更加嚴重。

　�。�8）對于高燒不退或出現(xiàn)痙攣等癥狀的病人，在積極進行上述處理的同時，應將其盡快送往醫(yī)院搶救。

　　中暑的癥狀及急救方法 2

　　一、中暑的癥狀

　　1、先兆中暑：出現(xiàn)大量出汗、口渴、頭昏、耳鳴、胸悶、心悸、惡心、體溫升高、全身無力。

　　2、輕度中暑：除上述病癥外，體溫38℃以上，面色潮紅，胸悶，或有面色蒼白，惡心、嘔吐、大汗、皮膚濕冷、血壓下降等呼吸循環(huán)衰竭的早期癥狀。

　　3、重度中暑：除上述癥狀外，出現(xiàn)昏倒痙攣，皮膚干燥無汗、體溫40℃以上等癥狀。重度中暑：可分三型：

　　(1)熱痙攣：在高溫環(huán)境下進行劇烈運動大量出汗，活動停止后常發(fā)生肌肉痙攣，主要累及骨骼肌，持續(xù)約數(shù)分鐘后緩解，無明顯體溫升高。肌肉痙攣可能與嚴重體鈉缺失(大量出汗和飲用低張液體)和過度通氣有關(guān)。熱痙攣也可為熱射病的早期表現(xiàn)。

　　(2)熱衰竭：常發(fā)生于老年人、兒童和慢性疾病患者。嚴重熱應激時，由于體液和體鈉丟失過多引起循環(huán)容量不足所致。表現(xiàn)為多汗、疲乏、無力、頭暈、頭痛、惡心、嘔吐和肌痙攣，可有明顯脫水征：心動過速、直立性低血壓或暈厥。體溫輕度升高，無明顯中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷表現(xiàn)。根據(jù)重慶做人流醫(yī)院病情輕重不同，檢查可見血細胞比容增高、高鈉血癥、輕度氮質(zhì)血癥和肝功能異常。熱衰竭可以是熱痙攣和熱射病的過程中介過程，治療不及時，可發(fā)展為熱射病。

　　(3)熱射�。菏且环N致命性急癥，主要表現(xiàn)為高熱(直腸溫度≥41℃)和神志障礙。早期受影響的器官依次為腦、肝、腎和心臟。根據(jù)發(fā)病時患者所處的狀態(tài)和發(fā)病機制，臨床上分為兩種類型：勞力性和非勞力性(或典型性)熱射病。勞力性主要是在高溫環(huán)境下內(nèi)源性產(chǎn)熱過多;非勞力性主要是在高溫環(huán)境下-體溫調(diào)節(jié)功能障礙引起散熱減少。

　　二、中暑常規(guī)急救處理

　　在夏季，由于環(huán)境溫度過高，空氣濕度大，體內(nèi)余熱難以散發(fā)，熱量越積越多，導致體溫調(diào)節(jié)中樞失控而發(fā)生中暑。牢記以下五字訣，發(fā)現(xiàn)中暑者時，可急時救治。

　　1、移 迅速將病人移至陰涼、通風的地方，同時墊高頭部，解開衣褲，以利呼吸和散熱。

　　2、敷 可用涼濕毛巾敷頭部，或冰袋、冰塊置于病人頭部、腋窩、大腿內(nèi)側(cè)處。

　　3、促 將病人置于4攝氏度水中，并按摩四肢皮膚，使皮膚血管擴張，加速血液循環(huán)，促進散熱。待肛-門溫度降至38℃，可停止降溫。

　　4、浸 將患者軀體呈450浸在18攝氏度左右井水中，以浸沒乳頭為度。老年人、體弱者和心血管病患者，水溫不宜過低。

　　5、擦 同時用毛巾擦浸在水中的患者身體，把皮膚擦紅，一般擦15—30分鐘左右，即刻把體溫降至37℃—38℃，大腦未受損者至迅速清醒。同時及早與醫(yī)院聯(lián)系，進行及時搶救。

　　三、中西參衷詳解中暑現(xiàn)場急救

　　中暑“急救五字訣”適于發(fā)熱汗閉的重癥中暑，無發(fā)熱者不宜。即使是重癥中暑，正在出汗的雖然體溫升高也不宜用冰敷或浸入井水中，否則易落下痼疾。中醫(yī)經(jīng)典曾說，“風濕痹痛從何而得之?汗出入水中也”。

　　目前醫(yī)學上搶救中暑未見有分類闡述，例如向大眾推薦的解暑藥，及科普的“中暑急救五字訣”應用時注意適應癥，倘若本身汗閉體溫升高不宜服十滴水，汗泄過度不發(fā)熱不宜用冰敷或涼水降溫。否則效果適得其反。

　　一切輕重度中暑都必須先移陰涼通風處再行搶救，出汗多的可飲淡鹽開水。重度中暑，汗閉而體溫升高者按“中暑五字訣”搶救，條件許可的最好就近就醫(yī)，或撥120求救。 需要現(xiàn)場搶救的此類中暑屬于中醫(yī)學的“陽暑”、“暑風”、“暑痧”。因此民間常用刮痧法，揪痧法，掐筋法(以手指重慶男科醫(yī)院掐穴代替針刺)搶救，這些方法總的原則是開閉透表瀉熱，宣通氣機，適用于某些中輕度中暑。用這些方法可以阻止中暑的發(fā)展，防止日射病的發(fā)生。

　　先兆中暑只需采取下列方法救治

　　(1)迅速將中暑者移至涼快通風處;

　　(2)脫去或解松衣服，使患者平臥休息;

　　(3)給患者喝含鹽清涼飲料或含食鹽0.1%～0.3%的涼開水;

　　(4)用涼水或酒精擦身;

　　(5)用冷水毛巾敷在病人的頭部和頸部，讓病人服些人丹或十滴水。

　　總之，凡面色潮紅，體溫升高，脈搏增快者，大熱大渴，多汗，可服喝含鹽清涼飲料或含食鹽0.1%～0.3%的涼開水,禁用冷飲降溫。無汗，有散熱不良趨勢，可用冰敷降溫。 凡見有頭暈胸悶者乏力多汗者中暑先兆者均忌服冷飲，忌涼水浸泡。凡面色蒼白，皮膚濕冷，嘔吐、腹痛者可服大辛大熱的十滴水、霍香正氣水溫里。并加刮痧等措施。

　　“中暑急救五字訣”源于西方醫(yī)學中暑急救法。也許是中國人與西方人飲食及體質(zhì)存在差異，從社區(qū)轉(zhuǎn)診記錄來看，中暑高熱不退的日射病就診的極少見，而發(fā)生輕中度中暑，出現(xiàn)面色蒼白，惡心、嘔吐、大汗、皮膚濕冷、血壓下降等呼吸循環(huán)衰竭癥狀后，也不一定都按熱痙攣-熱衰竭-日射病過程發(fā)展，如果失于救治，可直接進入昏迷甚至死亡。

　　暑熱大汗易致傷陰耗氣，凡見有面色蒼白，惡心、嘔吐、大汗、皮膚濕冷、血壓下降等呼吸循環(huán)衰竭癥狀者，不可掉以輕心，不但不可入涼水浸和冰敷，就是灌涼水也不行，否則極易發(fā)生“陰陽離決”氣脫而死。因為大汗既可傷陰亦可又可傷陽，體質(zhì)虛弱者發(fā)生此證若誤治可立時喪命。媒體報道重慶婦科醫(yī)院的那些“熱死街頭或野外”來不及送醫(yī)院發(fā)生死亡的多屬于此類。《金匱要略》謂:“凡中暍，不可使得冷，得冷便死，療之方。屈草帶繞暍人臍，使三兩人溺其中令溫，亦可用熱泥和屈草。”《醫(yī)學正傳.中暑》：“凡人夏月充斥道途，或于田野中務農(nóng)勞作，或肥白氣虛之人，不能抵擋暑熱，忽然昏悶暈仆，其氣將絕。如在日中，即當移病者于陰處，徐徐以溫湯水灌之。如未蘇，急灸氣海穴，以復其元氣。醒后，以大劑滋補之藥補之。切不可灌以涼水，即死”。

　　必須提醒，凡發(fā)生大汗淋漓的“脫證”不宜刮痧�？闪⒓床扇≈羔樒�穴升壓，兼以回陽固脫，用“升壓組合”(人中、素髎、足三里、涌泉)，加“回陽固脫組合”等(內(nèi)關(guān)、合谷、足三里、復溜)才有轉(zhuǎn)機希望。具體操作請看下篇：“暑熱發(fā)痧，掐穴掐筋可救命”。

　　中暑的癥狀及急救方法 3

　　一、先兆中暑

　　一般表現(xiàn)為：疲乏、頭昏、眼花、耳鳴、口渴、惡心、注意力不集中、動作不協(xié)調(diào)等癥狀。

　　處理方法：此時如能讓病人立即離開悶熱環(huán)境，到陰涼通風處，并松開衣服，讓其喝點含鹽飲料或冷開水，一般即可很快復原，如果病人不便轉(zhuǎn)動，應立即打開窗戶通風，或用電扇吹風，并給予清涼飲料或人丹、風油精等解暑藥物，也可終止中暑的發(fā)展。

　　二、輕癥中暑

　　除了有上述表現(xiàn)外，還可出現(xiàn)以下癥狀：面色潮紅、皮膚灼熱、心悸胸悶、體溫升高(38.5°以上)、大量出汗、脈搏加快等。

　　處理方法：除需將病人立即搬離悶熱環(huán)境外，還要脫去衣服，讓其平臥，用冷水毛巾濕敷頭部或包裹四肢和軀干，一邊用電風扇吹風，讓病人體溫盡快下降。對面色蒼白、伴有嘔吐和大量出汗者，應及時喂以淡鹽水(1升水中加入2～3克食鹽)或清涼含鹽飲料。

　　三、重癥中暑

　　重癥中暑按癥狀可分為四種類型：熱痙攣、熱衰竭、日射病和熱射病。

　�、艧岑d攣癥狀特點：多發(fā)生于大量出汗及口渴，飲水多而鹽分補充不足致血中氯化鈉濃度急速明顯降低時。這類中暑發(fā)生時肌肉會突然出現(xiàn)陣發(fā)性的痙攣的疼痛。

　�、茻崴ソ甙Y狀特點：這種中暑常常發(fā)生于老年人及一時未能適應高溫的人。主要癥狀為頭暈、頭痛、心慌、口渴、惡心、嘔吐、皮膚濕冷、血壓下降、暈厥或神志模糊。此時的體溫正�；蛏晕⑵�高。

　�、侨丈洳“Y狀特點：這類中暑的原因正像它的名字一樣，是因為直接在烈日的曝曬下，強烈的日光穿透頭部皮膚及顱骨引起腦細胞受損，進而造成腦組織的充血、水腫;由于受到傷害的主要是頭部，所以，最開始出現(xiàn)的不適就是劇烈頭痛、惡心嘔吐、煩躁不安，繼而可出現(xiàn)昏迷及抽搐。

　　⑷熱射病癥狀特點：還有一部分人在高溫環(huán)境中從事體力勞動的時間較長，身體產(chǎn)熱過多，而散熱不足，導致體溫急劇升高。發(fā)病早期有大量冷汗，繼而無汗、呼吸淺快、脈搏細速、躁動不安、神志模糊、血壓下降，逐漸向昏迷伴四肢抽搐發(fā)展;嚴重者可產(chǎn)生腦水腫、肺水腫、心力衰竭等。

　　處理辦法：昏迷、抽筋、高燒、休克等癥狀，屬于重癥中暑，是中暑中情況最嚴重的一種，需要立即送醫(yī)院急救。

　　四、防暑降溫的措施

　　1.作業(yè)人員按規(guī)定佩戴個人防護用品。

　　2.各單位應當在高溫工作環(huán)境設(shè)立休息場所。休息場所應當設(shè)有座椅，保持通風良好或者配有空調(diào)等防暑降溫設(shè)施;要合理調(diào)整工休時間，注意勞逸結(jié)合，避免過度疲勞。

　　3.高溫天氣要保證作業(yè)現(xiàn)場飲水或清涼飲料供應充足。現(xiàn)場應供給足夠的合乎衛(wèi)生要求的飲用茶水或清涼飲料等，有效地防暑降溫;高溫天氣現(xiàn)場作業(yè)人員要隨身攜帶防暑藥物，避免發(fā)生中暑事件。

　　4.作業(yè)人員出現(xiàn)中暑癥狀時，應當立即采取救助措施，使其迅速脫離高溫環(huán)境，到通風陰涼處休息，供給防暑降溫飲料，并采取必要的對癥處理措施;病情嚴重者，應當及時送醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)治療。

　　5.合理飲食，及時補充水分。飲食以清淡為好，多食富含蛋白質(zhì)和維生素B、維生素C的食物。因這些水溶性維生素容易隨汗排出。每日補充足夠的水分，特別是出汗多時，要喝些鹽汽水。

　　6.保持充足的睡眠。夏天日長夜短，氣溫高，人體新陳代謝旺盛，消耗也大，容易感到疲勞。充足的睡眠，可使大腦和身體各系統(tǒng)都得到放松，既利于工作和學習，也是預防中暑的措施。

　　7.空調(diào)不宜過冷。醫(yī)療氣象學家通過試驗發(fā)現(xiàn)，應該不斷調(diào)節(jié)居室溫度，從而逐漸適應溫度的較大變化。正確的做法是：居室的溫度應在26℃～29℃之間不斷變換，才對身體健康有利。睡眠時注意不要躺在空調(diào)的出風口和電風扇下，以免患上空調(diào)病。

　　8.降溫不宜過快。大汗淋漓時，到風扇前揭開衣服猛吹，或擰開水龍頭，讓冷水直沖而下，實現(xiàn)“快速降溫”，是好多人認為爽心的做法。殊不知，這種“快速冷卻”的方式，常常會“快活一時，難受幾天”，甚至引起各種疾病。

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