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醫(yī)院成本管理制度（通用10篇）
在學(xué)習(xí)、工作、生活中，越來越多地方需要用到制度，制度是一種要求大家共同遵守的規(guī)章或準(zhǔn)則。到底應(yīng)如何擬定制度呢？下面是小編為大家收集的醫(yī)院成本管理制度，希望對大家有所幫助。
醫(yī)院成本管理制度 1
一、醫(yī)院成本核算的原則
為了正確核算醫(yī)院的各項(xiàng)成本，必須講究成本核算的質(zhì)量，符合成本核算的原則，成本核算應(yīng)遵守以下原則：
(1)合法性原則：即計(jì)入成本的費(fèi)用都必須符合法律、法令、制度等的規(guī)定。不符合規(guī)定的費(fèi)用不能計(jì)入成本。
(2)可靠性原則：即所提供的成本信息應(yīng)與客觀經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)一致，不能人為提高或降低成本，且這些信息還要有可核實(shí)性。
(3)配比的原則：即要求嚴(yán)格遵守權(quán)責(zé)發(fā)生制原則。
(4)按實(shí)際成本計(jì)價(jià)的原則。
(5)一致性原則：即成本核算所采用的方法前后各期必須保持一致，使各期的成本資料有統(tǒng)一的口徑，前后連貫，互相可比。
(6)重要性原則：即對成本有重大影響的項(xiàng)目，應(yīng)作重點(diǎn)核算，力求精確。
二、建立健全醫(yī)療成本管理、核算組織體系
醫(yī)院成立成本管理領(lǐng)導(dǎo)小組，成員由院領(lǐng)導(dǎo)、財(cái)務(wù)處、經(jīng)核科、收費(fèi)管理科、總務(wù)處、設(shè)備科等組成，主要負(fù)責(zé)對全院成本管理工作和核算工作的組織、領(lǐng)導(dǎo)和落實(shí)。醫(yī)院財(cái)務(wù)處或經(jīng)濟(jì)核算科應(yīng)配備專職的成本核算人員，一般由專業(yè)會(huì)計(jì)人員擔(dān)任，負(fù)責(zé)具體的成本核算工作。業(yè)務(wù)科室和后勤班組應(yīng)配備兼職的成本核算員，負(fù)責(zé)基礎(chǔ)資料的統(tǒng)計(jì)編報(bào)工作。
三、成本核算的基礎(chǔ)工作
醫(yī)院的成本核算貫穿于醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)的全過程，涉及到醫(yī)院內(nèi)的所有部門和人員。
必須做好與成本核算有關(guān)的各項(xiàng)基礎(chǔ)工作，建立健全與成本核算有關(guān)的各項(xiàng)原始記錄，保證成本核算原始資料真實(shí)、完整。
(1)健全醫(yī)院固定資產(chǎn)、消耗藥品、材料、低值易耗品、制劑等各項(xiàng)財(cái)產(chǎn)物資的計(jì)量、計(jì)價(jià)、驗(yàn)收、領(lǐng)退、轉(zhuǎn)移、報(bào)廢、清查、盤點(diǎn)制度。
(2)定額管理，實(shí)行必要的消耗定額，對工作人員應(yīng)實(shí)行定編定員管理。
(3)建立和健全有關(guān)成本核算的原始記錄和憑證，并建立合理的憑證傳遞程序。
(4)制定內(nèi)部結(jié)算價(jià)格和內(nèi)部結(jié)算制度。
四、醫(yī)院成本的范圍
(1)嚴(yán)格遵守國家規(guī)定的成本開支范圍，不把不應(yīng)計(jì)入成本的費(fèi)用計(jì)入成本。
(2)醫(yī)院成本的范圍：
人員經(jīng)費(fèi)：指工資、補(bǔ)助工資、其他工資、職工福利費(fèi)、社會(huì)保障費(fèi)等。
材料消耗費(fèi)用：指衛(wèi)生材料、消耗性藥品、其他材料、低值易耗品等。
固定資產(chǎn)折舊費(fèi)和維修費(fèi)：包括所有固定資產(chǎn)的折舊和日常維修費(fèi)等。
水、電、汽、油、煤等消耗費(fèi)。
公務(wù)費(fèi)：指公務(wù)費(fèi)中應(yīng)計(jì)入成本對象的各項(xiàng)費(fèi)用。
其他業(yè)務(wù)費(fèi)用。
藥品費(fèi)：指醫(yī)院藥品銷售成本。
其他費(fèi)用：指上述內(nèi)容之外應(yīng)計(jì)入成本的費(fèi)用。
五、醫(yī)院成本核算對象
醫(yī)院成本核算的對象包括單位總成本、科室成本、項(xiàng)目總成本和單位項(xiàng)目成本四個(gè)層次。醫(yī)院成本核算的最終目標(biāo)是醫(yī)療項(xiàng)目成本，在目前條件下，應(yīng)先以科室成本核算開始，醫(yī)療項(xiàng)目成本核算過渡。
醫(yī)院成本核算以科室為具體核算單位，根據(jù)醫(yī)院的內(nèi)部組織結(jié)構(gòu)可以分為：臨床科室、醫(yī)技科室、藥劑科室、制劑室、輸血科、供氧中心等，其中臨床科室、醫(yī)技科室各包括一些具體的科室，這些具體科室應(yīng)盡可能細(xì)化，凡能進(jìn)行單獨(dú)核算的部門、科室都應(yīng)作為獨(dú)立的成本對象。
六、醫(yī)院成本核算的程序
成本核算程序就是醫(yī)院經(jīng)營活動(dòng)過程中發(fā)生的費(fèi)用計(jì)入成本的過程。醫(yī)院的成本核算應(yīng)按以下程序進(jìn)行：
(1)審核經(jīng)營活動(dòng)過程中發(fā)生的費(fèi)用。根據(jù)成本開支范圍，確定哪些費(fèi)用計(jì)入成本，哪些費(fèi)用計(jì)入其他支出或?qū)ｍ?xiàng)資金支出。
(2)直接成本直接計(jì)入。對應(yīng)計(jì)入成本的費(fèi)用經(jīng)編制費(fèi)用分配表(如材料費(fèi)用分配表、工資費(fèi)用分配表)，少數(shù)業(yè)務(wù)可根據(jù)原始憑證直接登記成本明細(xì)帳。
(3)輔助服務(wù)費(fèi)的歸集和分配。對水、電、氣、供應(yīng)室、洗衣房、維修組等部門發(fā)生的費(fèi)用進(jìn)行歸集，并按其服務(wù)的`對象和提供勞務(wù)數(shù)量，編制輔助服務(wù)費(fèi)用分配表，計(jì)入相關(guān)成本明細(xì)帳。
(4)管理費(fèi)用的歸集和分配。對行政管理科室所發(fā)生的費(fèi)用及全院性費(fèi)用進(jìn)行歸集，月末按一定的方法分?jǐn)傆?jì)入各成本明細(xì)帳。
醫(yī)院成本的核算過程，實(shí)際上是一定成本核算對象歸集和分配費(fèi)用的過程。在歸集和分配費(fèi)用時(shí)，應(yīng)當(dāng)遵循以下原則：對能按某種成本對象直接歸集的費(fèi)用，應(yīng)直接計(jì)入；對于不能直接確定的費(fèi)用，則要按受益原則，通過一定的科學(xué)方法進(jìn)行分配再計(jì)入。即直接費(fèi)用直接計(jì)入，間接費(fèi)用分配計(jì)入。
七、醫(yī)院責(zé)任成本核算
責(zé)任成本是由特定的責(zé)任中心所發(fā)生的耗費(fèi)。根據(jù)可控性原則，把全部成本落實(shí)到各責(zé)任中心，并進(jìn)行行業(yè)業(yè)績評價(jià)和考核、獎(jiǎng)懲，以提高醫(yī)院成本管理的效果。
為了減輕核算的工作量，提高核算的準(zhǔn)確性，責(zé)任成本的核算應(yīng)建立在醫(yī)院科室成本核算的基礎(chǔ)上。通過對科室成本數(shù)據(jù)的分析，把屬于該責(zé)任中心可控的部分計(jì)入責(zé)任成本，不可控部分則不計(jì)入，最終形成責(zé)任成本資料。
為了更好地控制各責(zé)任中心的可控成本，應(yīng)定期對各中心進(jìn)行成本考核。通過考核，促進(jìn)各責(zé)任中心控制和降低各種耗費(fèi)，并借以控制和降低醫(yī)院成本。
八、成本的分析
成本分析是成本管理工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容，它是利用成本核算及其他資料，研究成本的形成和變動(dòng)情況，尋求降低成本途徑的一種成本管理活動(dòng)。在成本管理工作中，應(yīng)定期進(jìn)行分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)超成本計(jì)劃的原因，掌握成本的變動(dòng)規(guī)律，以便挖掘潛力，努力降低醫(yī)療成本，從而提高醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
成本分析可以采用一般方法和專門方法進(jìn)行。一般方法的程序是：分析成本計(jì)劃完成情況--分析產(chǎn)生差異的原因--制訂降低成本的措施--編寫成本分析報(bào)告。專門方法常用的有比較分析法、標(biāo)準(zhǔn)成本分析法、本量利分析法等。
(1)比較分析法。即計(jì)劃與實(shí)際對比，本期與上期對比，本院與同類型醫(yī)院對比。
(2)標(biāo)準(zhǔn)成本分析法。是以預(yù)定的服務(wù)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)成本為基礎(chǔ)，將實(shí)際成本與其相比較，揭示各種成本差異，找出原因，為成本控制和成本考核提供資料。
(3)本量利分析法。就是要在既定的成本水平和結(jié)構(gòu)條件下，找出醫(yī)療工作量、醫(yī)療成本、收益三者結(jié)合的最佳點(diǎn)，使醫(yī)院以較少的成本獲得較好的收益。
醫(yī)院通過成本分析，可以提供總成本資料作為設(shè)定醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及評估收費(fèi)合理性的依據(jù)；可以提供醫(yī)療資源分配及投資效益分析等經(jīng)營決策的依據(jù)；可以提供醫(yī)院管理者作為評估營運(yùn)績效及控制成本的依據(jù)。
成本分析工作的重要意義使這一工作成為管理制度中的一個(gè)重要內(nèi)容。
九、強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部成本管理意識(shí)
醫(yī)院實(shí)行成本核算的最終目的是為了充分利用醫(yī)療衛(wèi)生資源，更好地為人民群眾的健康服務(wù)。
醫(yī)院內(nèi)部應(yīng)強(qiáng)化成本的管理意識(shí)，做到人人關(guān)心成本核算，個(gè)個(gè)參與成本管理，從上到下形成一個(gè)良好的成本管理氛圍。因?yàn)槌杀竟芾砉ぷ魃婕暗矫總�(gè)人，所以應(yīng)強(qiáng)化以人為中心的管理思想。
醫(yī)院成本管理制度 2
（一）建立健全醫(yī)院成本管理、核算組織體系
醫(yī)院成立成本管理領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長任組長，分管副院長和財(cái)務(wù)科科長任副組長，相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人和相關(guān)業(yè)務(wù)人員任組員。全面負(fù)責(zé)對全院成本管理工作和核算工作的組織、領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)和落實(shí)。醫(yī)院核算辦配備專職的成本核算人員負(fù)責(zé)具體的成本核算工作。各職能科室對成本費(fèi)用實(shí)行歸口管理。各業(yè)務(wù)科室、信息科、物資管理部門應(yīng)配合做好基礎(chǔ)資料的統(tǒng)計(jì)編報(bào)工作。
�。ǘ┩晟瞥杀竞怂愕幕A(chǔ)工作
1、建立健全醫(yī)院固定資產(chǎn)、藥品、材料、低值易耗品、在加工材料等各項(xiàng)物資財(cái)產(chǎn)的計(jì)量、計(jì)價(jià)、驗(yàn)收、領(lǐng)、退、內(nèi)部轉(zhuǎn)移、報(bào)廢、清查、盤點(diǎn)等制度。
2、制定必要的消耗定額和人員定額，加強(qiáng)定額定員管理。
3、建立和健全有關(guān)成本核算的原始記錄和憑證，并建立合理的憑證傳遞程序。
4、制定合理的內(nèi)部結(jié)算價(jià)格和內(nèi)部結(jié)算方法。
5、積極進(jìn)行電算化管理，提高醫(yī)院成本核算效率和效果。
�。ㄈ┽t(yī)院成本核算遵循的原則
1、合法性原則。即計(jì)入成本的費(fèi)用都必須符合法律、法令、制度等的規(guī)定，不符合規(guī)定的費(fèi)用不能計(jì)入成本。
2、配比原則。即要求嚴(yán)格遵守權(quán)責(zé)發(fā)生制原則，按受益期分配確認(rèn)成本。
3、一貫性原則。即成本核算所采用的方法前后各期須保持一致，使各期的成本資料有統(tǒng)一的口徑，前后連貫，互相可比。
4、按實(shí)際成本計(jì)價(jià)的原則。
5、重要性原則。即對成本有重大影響的項(xiàng)目，應(yīng)作重點(diǎn)核算，力求精確：對其他內(nèi)容，則可在綜合性項(xiàng)目中合并反映。
�。ㄋ模┽t(yī)院成本核算的對象和目的
1、醫(yī)院總成本。按照會(huì)計(jì)核算分期歸集醫(yī)院各期的成本。主要通過對醫(yī)院開展業(yè)務(wù)活動(dòng)過程中的各項(xiàng)活勞動(dòng)和物化勞動(dòng)消耗進(jìn)行計(jì)量和計(jì)算，從而獲得可靠的數(shù)字依據(jù)。目的是在保證醫(yī)療業(yè)務(wù)質(zhì)量的前提下，努力降低費(fèi)用消耗，節(jié)約使用人、財(cái)、物，以減少病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，使醫(yī)院在競爭中能立于不敗之地。
2、科室成本。以科室或班組為具體核算單位，對業(yè)務(wù)活動(dòng)中的各項(xiàng)消耗，通過記錄、計(jì)算、對比、分析，力求用較少的勞動(dòng)和物資消耗，換取較大的經(jīng)濟(jì)效果，達(dá)到明確經(jīng)濟(jì)責(zé)任、開源節(jié)流的目的。
3、項(xiàng)目成本。根據(jù)醫(yī)院管理需要，對醫(yī)院開展服務(wù)活動(dòng)中的各種手術(shù)、檢查、化驗(yàn)、治療等具體項(xiàng)目進(jìn)行成本核算，達(dá)到較為全面、較為有效地控制成本的目的。項(xiàng)目成本包括二個(gè)層次：項(xiàng)目總成本和單位項(xiàng)目成本。
（五）成本費(fèi)用實(shí)行歸口管理
1、財(cái)務(wù)科和人事科負(fù)責(zé)分管與人員經(jīng)費(fèi)有關(guān)的成本費(fèi)用，控制各科室勞動(dòng)生產(chǎn)率、職工人數(shù)、工資總額等指標(biāo)，用好、管好人力資源。
2、院辦、醫(yī)教、護(hù)理等行政管理部門負(fù)責(zé)分管與醫(yī)院日常公用經(jīng)費(fèi)有關(guān)的成本費(fèi)用，控制辦公費(fèi)、差旅費(fèi)、業(yè)務(wù)招待費(fèi)、郵電費(fèi)、會(huì)務(wù)費(fèi)等項(xiàng)指標(biāo)，合理控制相關(guān)支出，避免損失浪費(fèi)。
3、物資管理部門負(fù)責(zé)分管與物資消耗等有關(guān)的成本費(fèi)用，控制物資消耗費(fèi)用、物資儲(chǔ)備等指標(biāo)，做好節(jié)約采購費(fèi)用、改進(jìn)物資采購、降低保管費(fèi)用等工作。
4、基建維修中心負(fù)責(zé)分管與動(dòng)力能源消耗有關(guān)的成本費(fèi)用，控制水、電、氣費(fèi)等消耗指標(biāo)，指導(dǎo)和考核各科室節(jié)約使用水、電、氣。
5、后勤服務(wù)中心負(fù)責(zé)分管與后勤保障、服務(wù)供給相關(guān)的有關(guān)成本費(fèi)用，做好統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)、考核包干質(zhì)量等工作。
成本分析是成本管理工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容，它是利用成本計(jì)劃、成本核算資料及其他有關(guān)資料，運(yùn)用一定的技術(shù)方法，研究成本的形。
6、維修保養(yǎng)部門負(fù)責(zé)分管與設(shè)備維修保養(yǎng)有關(guān)的成本費(fèi)用，控制修理費(fèi)用等指標(biāo)，指導(dǎo)和考核科室正確使用設(shè)備儀器。
（六）建立成本分析制度
成本分析是成本管理工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容，它是利用成本計(jì)劃、成本核算資料及其他有關(guān)資料，運(yùn)用一定的.技術(shù)方法，研究成本和變化情況，分析成本計(jì)劃完成情況，尋求降低成本途徑的一種成本管理活動(dòng)。
成本分析的內(nèi)容
1、分析成本計(jì)劃完成情況；
2、分析產(chǎn)生差異的原因：
3、制定降低成本的措施：
4、根據(jù)需要撰寫成本分析報(bào)告。
成本分析的方法
1、比較分析法。是將不同的成本指標(biāo)進(jìn)行數(shù)據(jù)比較以確定其差異的方法。比較分析的內(nèi)容有：計(jì)劃與實(shí)際對比，說明成本計(jì)劃完成情況：本期與上期對比，了解成本升降的動(dòng)態(tài)及趨勢：本院與同類型醫(yī)院對比，以促使醫(yī)院進(jìn)一步挖掘潛力，趕超先進(jìn)水平：本期與歷史最好水平對比，找出差距，明確方向。
2、標(biāo)準(zhǔn)成本分析法。比較分析法的一種特殊形式，是以預(yù)定的服務(wù)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)成本為基礎(chǔ)，將實(shí)際成本與其相比較，揭示各種成本差異，找出原因，為成本控制和成本考核提供資料。
3、因素分析法，是從數(shù)量上確定一個(gè)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)所包含的各個(gè)因素的變動(dòng)對該指標(biāo)影響程度的一種分析方法。
4、本量利分析法，是在既定的成本水平和結(jié)構(gòu)條件下，找出醫(yī)療工作量、醫(yī)療成本、收益三者結(jié)合的最佳點(diǎn)，使醫(yī)院以較少的成本獲得較好的收益。
�。ㄆ撸┞鋵�(shí)成本考核制度
為了正確地評價(jià)醫(yī)院及各科室成本管理工作的成效，衡量成本計(jì)劃完成情況，要進(jìn)行成本的考核工作，把成本的考核與建立院科二級(jí)負(fù)責(zé)制、醫(yī)療組長負(fù)責(zé)制正確地結(jié)合起來，年終把各責(zé)任中心的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行橫向和縱向上的對比，以此考核各責(zé)任中心的業(yè)績，并與科主任任期目標(biāo)獎(jiǎng)勵(lì)和職工年終獎(jiǎng)懲掛鉤，以進(jìn)一步調(diào)動(dòng)全院職工的積極性。
醫(yī)院成本管理制度 3
一、不斷完善醫(yī)院成本管理體系
在實(shí)施成本核算的過程中，建議將醫(yī)療工作中消耗的各種費(fèi)用添加至成本核算重要內(nèi)容，針對醫(yī)療工作，開展全面成本核算，同時(shí)將各項(xiàng)責(zé)任成本有效進(jìn)行分?jǐn)偺幚�，合理分解至不同的核算對象身上。醫(yī)院在制作財(cái)務(wù)報(bào)表時(shí)，應(yīng)保證報(bào)表能夠?qū)︶t(yī)院各項(xiàng)醫(yī)療經(jīng)營業(yè)務(wù)中的各種成本項(xiàng)目進(jìn)行全面反映，在新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下，成本核算應(yīng)避免對藥品收入以及醫(yī)療收入做分開處理，而應(yīng)該將兩者合并起來，設(shè)置“醫(yī)療收入”會(huì)計(jì)科目。針對藥品支出以及醫(yī)療支出，同樣做合并處理，設(shè)置“醫(yī)療支出”會(huì)計(jì)科目，這屬于新會(huì)計(jì)制度下醫(yī)院成本管理改革的重要一步。
二、促進(jìn)預(yù)算管理與成本管理的有效結(jié)合
成本核算管理能夠針對事前預(yù)算發(fā)揮有效的監(jiān)督控制功能，盡早挖掘成本核算過程中存在的.問題，及時(shí)制定有效方案解決相關(guān)問題，達(dá)到減少醫(yī)院經(jīng)營成本的目的。醫(yī)院必須要針對各項(xiàng)成本實(shí)施事后核算以及控制，同時(shí)，促進(jìn)事后核算與事前控制、事中控制的有效結(jié)合。其次，醫(yī)院在開展成本管理的同時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)預(yù)算管理，有規(guī)律開展核查工作，按照實(shí)際支出狀況對預(yù)算方案進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整和改進(jìn)，促進(jìn)預(yù)算方案的完善和優(yōu)化。醫(yī)院必須要嚴(yán)格遵循國家財(cái)政部門和衛(wèi)生部門共同發(fā)布的新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度以及財(cái)務(wù)制度的相關(guān)規(guī)定和要求，科學(xué)開展醫(yī)院成本管理，綜合分析醫(yī)院實(shí)際經(jīng)營狀況，構(gòu)建與之相適應(yīng)的內(nèi)部控制制度以及成本管理規(guī)范，為醫(yī)院成本管理工作的順利開展提供有利條件。
三、提高會(huì)計(jì)核算人員的整體素質(zhì)
在新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下，醫(yī)院必須要充分重視會(huì)計(jì)、財(cái)務(wù)人員的素質(zhì)問題，會(huì)計(jì)工作人員不但要掌握豐富的財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，熟練掌握各種會(huì)計(jì)專業(yè)技能，能夠針對各種專業(yè)軟件進(jìn)行熟練應(yīng)用，擁有較好的操作能力，能夠充分了解和掌握各種財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)處理程序以及方法，還必須要熟悉各種會(huì)計(jì)制度以及相關(guān)法律法規(guī)，可以嚴(yán)格根據(jù)各種制度要求進(jìn)行規(guī)范的會(huì)計(jì)核算管理。醫(yī)院必須要不斷加強(qiáng)會(huì)計(jì)人員的專業(yè)培訓(xùn)，不斷提高其專業(yè)技能以及綜合素質(zhì)。此外，不斷完善財(cái)會(huì)人員的業(yè)績考核制度以及獎(jiǎng)懲激勵(lì)制度，提高其業(yè)務(wù)技能，使財(cái)會(huì)人員均能具備良好的競爭意識(shí)，建立正確的法制觀念。針對那些個(gè)人能力欠佳，無法勝任財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)崗位工作的人員，建議及時(shí)進(jìn)行撤換處理。
四、加強(qiáng)醫(yī)院信息系統(tǒng)中成本核算軟件的研發(fā)
由于現(xiàn)階段部分醫(yī)院還未能開發(fā)出一套科學(xué)的成本核算軟件，無法為各項(xiàng)成本管理工作的有效開展提供技術(shù)支持和保障，因此，醫(yī)院必須要加大對成本核算信息系統(tǒng)和軟件的研究開發(fā)力度，加大財(cái)力、物力、人力投入，研發(fā)出一套與醫(yī)院實(shí)際工作狀況相適應(yīng)的成本核算軟件。醫(yī)院的成本核算軟件必須要與醫(yī)院臨床醫(yī)技科室、實(shí)物管理庫以及不同收費(fèi)點(diǎn)、會(huì)計(jì)核算系統(tǒng)等進(jìn)行有效聯(lián)網(wǎng)，實(shí)現(xiàn)及時(shí)對賬，盡可能保證成本核算相關(guān)數(shù)據(jù)能夠得到有效收集、存貯、傳輸以及匯總。醫(yī)院成本核算軟件應(yīng)該要能夠?qū)崿F(xiàn)成本相關(guān)數(shù)據(jù)的共享，可以實(shí)現(xiàn)成本核算的自動(dòng)化處理并自動(dòng)生成報(bào)表，具備完善成本計(jì)劃的作用，擁有成本控制、分析評價(jià)等管理功能，以便促進(jìn)醫(yī)院成本核算工作效率的提高。
醫(yī)院成本管理制度 4
一、為了規(guī)范醫(yī)院的會(huì)計(jì)核算，保證會(huì)計(jì)信息的真實(shí)、完整，根據(jù)《中華人民共和國會(huì)計(jì)法》、《事業(yè)單位會(huì)計(jì)準(zhǔn)則》及國家其他有關(guān)法律、法規(guī)，制定本制度。
二、本制度適用于中華人民共和國境內(nèi)各級(jí)各類獨(dú)立核算的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)（以下簡稱醫(yī)院），包括綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院、門診部（所）、療養(yǎng)院、衛(wèi)生院等。
三、醫(yī)院會(huì)計(jì)核算以權(quán)責(zé)發(fā)生制為基礎(chǔ)。
四、醫(yī)院會(huì)計(jì)要素包括資產(chǎn)、負(fù)債、凈資產(chǎn)、收入和費(fèi)用。
五、醫(yī)院會(huì)計(jì)核算應(yīng)當(dāng)以人民幣作為記賬本位幣。醫(yī)院發(fā)生外幣業(yè)務(wù)時(shí)，應(yīng)當(dāng)將有關(guān)外幣金額折算為人民幣記賬。本制度所稱外幣業(yè)務(wù)是指以記賬本位幣以外的貨幣進(jìn)行的款項(xiàng)收付、往來結(jié)算等業(yè)務(wù)。
六、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)定運(yùn)用會(huì)計(jì)科目：
�。ㄒ唬┍局贫冉y(tǒng)一規(guī)定會(huì)計(jì)科目的編號(hào)，以便于編制會(huì)計(jì)憑證、登記賬簿、查閱賬目，實(shí)行會(huì)計(jì)電算化。醫(yī)院不得隨意打亂重編。
�。ǘ┽t(yī)院應(yīng)當(dāng)按照本制度的規(guī)定，設(shè)置和使用會(huì)計(jì)科目。在不影響會(huì)計(jì)核算要求和財(cái)務(wù)報(bào)表指標(biāo)匯總，以及對外提供統(tǒng)一的財(cái)務(wù)報(bào)表的前提下，可以根據(jù)實(shí)際情況和需要自行增設(shè)、減少或合并某些會(huì)計(jì)科目，以及自行設(shè)置本制度規(guī)定之外的明細(xì)科目。
（三）醫(yī)院在填制會(huì)計(jì)憑證、登記會(huì)計(jì)賬簿時(shí)，應(yīng)當(dāng)填列會(huì)計(jì)科目的名稱，或者同時(shí)填列會(huì)計(jì)科目的名稱和編號(hào)，不得只填科目編號(hào)，不填列科目名稱。
七、醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表是反映醫(yī)院某一特定日期的財(cái)務(wù)狀況和某一會(huì)計(jì)期間的收入費(fèi)用、現(xiàn)金流量、預(yù)算收支執(zhí)行情況等會(huì)計(jì)信息的書面文件。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)定編制和提供財(cái)務(wù)報(bào)表：
（一）醫(yī)院對外提供的'財(cái)務(wù)報(bào)表的內(nèi)容、會(huì)計(jì)報(bào)表的種類和格式、會(huì)計(jì)報(bào)表附注應(yīng)予披露的主要內(nèi)容等，由本制度規(guī)定；醫(yī)院內(nèi)部管理需要的會(huì)計(jì)報(bào)表由醫(yī)院自行規(guī)定。
（二）醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)本制度有關(guān)財(cái)務(wù)報(bào)表的編制基礎(chǔ)、編制依據(jù)、編制原則和方法的要求，對外提供真實(shí)、完整的財(cái)務(wù)報(bào)表。醫(yī)院不得違反規(guī)定，隨意改變財(cái)務(wù)報(bào)表的編制基礎(chǔ)、編制依據(jù)、編制原則和方法，不得隨意改變本制度規(guī)定的財(cái)務(wù)報(bào)表有關(guān)數(shù)據(jù)的會(huì)計(jì)口徑。
（三）醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表由會(huì)計(jì)報(bào)表及其附注組成。會(huì)計(jì)報(bào)表包括資產(chǎn)負(fù)債表、收入費(fèi)用表、現(xiàn)金流量表、預(yù)算收支表、基建投資表以及有關(guān)附表。
本制度第五、六部分規(guī)定了醫(yī)院會(huì)計(jì)報(bào)表的格式和編制說明，以及醫(yī)院會(huì)計(jì)報(bào)表附注至少應(yīng)當(dāng)包括的內(nèi)容。
（四）醫(yī)院的財(cái)務(wù)報(bào)表分為年度財(cái)務(wù)報(bào)表和中期財(cái)務(wù)報(bào)表。以短于一個(gè)完整的會(huì)計(jì)年度的期間（如半年度、季度和月度）編制的財(cái)務(wù)報(bào)表稱為中期財(cái)務(wù)報(bào)表。年度財(cái)務(wù)報(bào)表則是以整個(gè)會(huì)計(jì)年度為基礎(chǔ)編制的財(cái)務(wù)報(bào)表。
�。ㄎ澹┽t(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表應(yīng)當(dāng)根據(jù)登記完整、核對無誤的賬簿記錄和其他有關(guān)資料編制，要做到數(shù)字真實(shí)、計(jì)算準(zhǔn)確、內(nèi)容完整、報(bào)送及時(shí)。
�。┽t(yī)院對外提供的財(cái)務(wù)報(bào)表應(yīng)當(dāng)由單位負(fù)責(zé)人和主管會(huì)計(jì)工作的負(fù)責(zé)人、會(huì)計(jì)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人（會(huì)計(jì)主管人員）簽名并蓋章；設(shè)置總會(huì)計(jì)師的單位，還應(yīng)當(dāng)由總會(huì)計(jì)師簽名并蓋章。
八、醫(yī)院會(huì)計(jì)機(jī)構(gòu)設(shè)置、會(huì)計(jì)人員配備、會(huì)計(jì)檔案管理、內(nèi)部會(huì)計(jì)監(jiān)督與控制以及相關(guān)會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作等，按照《中華人民共和國會(huì)計(jì)法》、《會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范》、《會(huì)計(jì)檔案管理辦法》等規(guī)定執(zhí)行。
九、本制度由中華人民共和國財(cái)政部負(fù)責(zé)解釋，需要變更時(shí)，由財(cái)政部修訂。
十、本制度自20xx年xx月xx日起施行。
醫(yī)院成本管理制度 5
�。ㄒ唬└腥竟芾淼慕M織機(jī)構(gòu)
1、醫(yī)院內(nèi)感染管理委員會(huì)：醫(yī)院內(nèi)感染管理委員會(huì)是以降低醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生為目標(biāo)的行政管理和業(yè)務(wù)監(jiān)督機(jī)構(gòu)。它的主要任務(wù)是實(shí)施感染控制和管理計(jì)劃。醫(yī)院感染管理委員會(huì)主任由業(yè)務(wù)副院長兼任，其他成員為有關(guān)學(xué)科的科主任組成。
2、醫(yī)院內(nèi)感染管理辦公室：是醫(yī)院內(nèi)感染管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下的，直屬醫(yī)務(wù)部領(lǐng)導(dǎo)的專職機(jī)構(gòu)。
3、臨床科室院內(nèi)感染管理小組：組長為各科室主任兼任，另外有一名監(jiān)控醫(yī)師和監(jiān)控護(hù)士。
4、醫(yī)院內(nèi)感染管理監(jiān)控員：一般由個(gè)科住院總醫(yī)師和護(hù)士長擔(dān)任，也可指定專人管理。
�。ǘ└骷�(jí)感染管理組織職責(zé)
科室院內(nèi)感染管理監(jiān)控員職責(zé)
①、在醫(yī)務(wù)部領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院感染管理辦公室的指導(dǎo)下，做好本科室院內(nèi)感染管理制度的落實(shí)。
�、�、負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)感染的日常檢測，結(jié)合本科室實(shí)際采用有效的消毒滅菌方法并對醫(yī)務(wù)人員（包括護(hù)士、清潔工）進(jìn)行有關(guān)控制醫(yī)院內(nèi)感染的消毒、滅菌、隔離等教育工作、督促檢查本科室工作人員，認(rèn)真執(zhí)行消毒、滅菌、無菌操作和隔離技術(shù)等規(guī)章制度的落實(shí)。
�、邸⒓皶r(shí)發(fā)現(xiàn)患者中發(fā)生的醫(yī)院感染，協(xié)助并督促主管醫(yī)師留取標(biāo)本，使院內(nèi)感染病例的病原送檢率必須達(dá)100%（其他感染的病原送檢率須達(dá)60%），填寫病歷首頁并向感染管理辦公室報(bào)告，使院內(nèi)感染漏報(bào)率<20%，采取控制措施。
�、�、醫(yī)院感染管理辦公室積極向護(hù)理部提出關(guān)于消毒滅菌、控制院內(nèi)感染的合理化建議，并進(jìn)行有關(guān)方面的科研工作，使院內(nèi)感染率<10%。
（三）醫(yī)院感染管理的控制措施
1、消毒滅菌與隔離
�、�、醫(yī)院必須遵守消毒滅菌原則，進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌；接觸皮膚粘膜的.器具和用品必須消毒。所有需要消毒和滅菌的物品都必須徹底清洗干凈。污染醫(yī)療器材和物品，均應(yīng)先消毒后清洗，再消毒或滅菌。
�、�、根據(jù)物品的性能選用物理或化學(xué)方法進(jìn)行消毒滅菌，滅菌首選物理滅菌法，如壓力蒸汽滅菌（如手術(shù)器械、各種穿刺針、注射器等）、干熱滅菌（油、粉、膏）；不耐熱、不耐濕物品可選用化學(xué)消毒法，如環(huán)氧乙烷滅菌（如各種導(dǎo)管、精密儀器、內(nèi)窺鏡、人造移植物等）、2%的戊二醛浸泡滅菌等；消毒首選煮沸法；不能用物理方法消毒的才用化學(xué)方法。
③、化學(xué)消毒根據(jù)不同情況可分別選擇高效、中效、低效消毒劑。使用化學(xué)消毒劑必須了解消毒劑的性能、殺菌譜、使用方法、影響消毒效果的因素等，配制時(shí)注意有效濃度，并定期監(jiān)測。用于盛放消毒劑的容器應(yīng)視不同情況進(jìn)行清洗、消毒或滅菌。
�、�、甲醛不能用于空氣的消毒，甲醛熏箱可用于不耐熱、不耐濕物品的消毒，不能用于滅菌，消毒方法不能采用自然揮發(fā)熏蒸法。
�、�、連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機(jī)及其管道、早產(chǎn)兒暖箱的濕化器等器材，必須每周消毒；用畢進(jìn)行終末消毒，干燥保存；氧氣濕化液應(yīng)每日更換無菌水。
�、�、手部皮膚的清潔和消毒應(yīng)達(dá)到以下要求：
1)用流動(dòng)水洗手，開關(guān)最好采用腳踏式、肘式或感應(yīng)式。
2)清潔劑應(yīng)保持清潔、干燥。
3)擦手毛巾應(yīng)保持清潔、干燥，每日消毒。
2、一次性使用無菌醫(yī)用器具的管理
�、�、醫(yī)院感染管理科（辦公室）負(fù)責(zé)對本單位一次性使用無菌醫(yī)用器具的采購、使用管理及回收處理進(jìn)行監(jiān)督，并對購入產(chǎn)品的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)測。
�、�、醫(yī)院所購一次性使用無菌醫(yī)用器具的生產(chǎn)廠家應(yīng)具有中華人民共和國醫(yī)療器械注冊或生產(chǎn)許可證及衛(wèi)生許可證。
�、�、醫(yī)院采購部門每次購置必須進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收，定貨合同、發(fā)貨地點(diǎn)及貸款匯寄帳號(hào)與生產(chǎn)企業(yè)相一致。并查驗(yàn)每一批號(hào)產(chǎn)品檢驗(yàn)合格證、生產(chǎn)日期及失效期，隨機(jī)進(jìn)行產(chǎn)品生物及熱原抽檢。
�、�、醫(yī)院采購部門專人負(fù)責(zé)建立登記帳冊，記錄每次定貨與到貨時(shí)間、產(chǎn)品名稱、數(shù)量、規(guī)格、單價(jià)、產(chǎn)品批號(hào)、失效期、供需雙方經(jīng)辦人姓名等。
�、�、嚴(yán)格保管，庫房庫存，陰涼干燥，通風(fēng)良好，存放于地板架上，離地面20公分。不得將包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放至使用部門。
⑥、使用科室不得擅自購進(jìn)、更換一次性使用醫(yī)療器具，對一次性使用醫(yī)療器具應(yīng)計(jì)劃領(lǐng)取，使用前檢查單包裝有無破損、失效、產(chǎn)品有無不潔凈等。
�、摺⑹褂脮r(shí)若發(fā)生熱原反應(yīng)，物理性、化學(xué)性變化，感染或有關(guān)醫(yī)療事件，必須留下樣本，按規(guī)定登記發(fā)生時(shí)間、種類、臨床表現(xiàn)、處理結(jié)果；所涉及一次性無菌醫(yī)用器具的生產(chǎn)單位、產(chǎn)品名稱、生產(chǎn)日期、批號(hào)及供貨單位、供貨日期等，及時(shí)上報(bào)。
�、�、一次性使用注射器、輸液（血）器等無菌醫(yī)用器具用后，實(shí)行無害化處理，嚴(yán)禁重復(fù)使用和回流市場。
3、抗菌藥物應(yīng)用的管理
①建立健全全院抗菌藥物應(yīng)用的管理網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)抗菌藥物應(yīng)用的宏觀調(diào)控和管理。
②根據(jù)本院用藥特點(diǎn)制定相應(yīng)的《抗菌藥物應(yīng)用管理制度》。
③定期組織抗菌藥物應(yīng)用的相關(guān)人員、管理人員進(jìn)行有關(guān)有針對性的培訓(xùn)。
�、茚t(yī)院應(yīng)指定一名抗菌藥物專家或有抗菌藥物應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師，負(fù)責(zé)全院抗菌藥物應(yīng)用的管理與咨詢。
⑤對各級(jí)醫(yī)師、護(hù)士、醫(yī)技人員和管理人員的抗菌藥物應(yīng)用管理的要求：
1)上述人員應(yīng)主動(dòng)學(xué)習(xí)抗菌藥物應(yīng)用的知識(shí)，并接受相關(guān)的培訓(xùn)。
2)醫(yī)師應(yīng)掌握合理應(yīng)用抗菌藥物的各種理論知識(shí)，用藥前應(yīng)送標(biāo)本，根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果、藥代動(dòng)力學(xué)、藥效動(dòng)力學(xué)和藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)等，嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，合理選用藥物。
3)護(hù)士應(yīng)了解各種抗菌藥物的藥理作用、抗菌譜和配制要求，準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，并觀察病人用藥后的反應(yīng)；積極配合醫(yī)師做好各種細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本的留取和送檢工作，提醒醫(yī)師在應(yīng)用抗菌藥物前，原則上都應(yīng)送細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本。
4)藥房應(yīng)執(zhí)行抗菌藥物管理的規(guī)章制度；定期向臨床醫(yī)務(wù)人員提供有關(guān)抗菌藥物的信息。
5)管理部門按照抗菌藥物的管理制度定期進(jìn)行核查與信息反饋；微生物室要定期公布臨床標(biāo)本分離的主要致病菌及其藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果，以供臨床選藥參考。
�、掎t(yī)院應(yīng)對抗菌藥物應(yīng)用率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，應(yīng)用率應(yīng)逐年降低，力爭低于50%。
�、哂袟l件的單位應(yīng)開展抗菌藥物應(yīng)用管理的科研工作。
醫(yī)院成本管理制度 6
為了保證中藥房工作質(zhì)量，提高中藥房工作效率，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。特制定本制度。
一、調(diào)配人員根據(jù)處方進(jìn)行調(diào)配發(fā)藥，非本院處方不予調(diào)配。不得私自挪用或隨意外借，更不得無憑證給藥。嚴(yán)格按現(xiàn)行的'公費(fèi)醫(yī)療等制度配方。
二、調(diào)劑處方時(shí)必須做到“四查十對”。審查無誤后方可調(diào)配。對有違反規(guī)定，濫用藥品、有配伍禁忌、涂改及不合理用藥的處方，應(yīng)與處方醫(yī)師聯(lián)系更正后，方可調(diào)配。配方人員不得隨意涂改醫(yī)生處方。急診處方優(yōu)先調(diào)配。
三、配方時(shí)要仔細(xì)審核處方，認(rèn)真按照中藥飲片操作規(guī)程進(jìn)行調(diào)配。中藥配方按處方應(yīng)付的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)調(diào)配，稱量準(zhǔn)確，嚴(yán)禁估量抓藥，毒性、貴重藥材要逐劑稱量，凡需先煎、后下、烊化、沖服、包煎等特殊用法的應(yīng)另包，并在包上注明煎服方法。
四、中藥飲片、配方顆粒核對、發(fā)藥應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行校對制度，確保病人用藥安全。
五、由庫房領(lǐng)進(jìn)藥品時(shí)，應(yīng)認(rèn)真檢查，對偽品、蟲蛀、變質(zhì)或未按規(guī)定進(jìn)行加工炮制的藥品，不得領(lǐng)進(jìn)裝斗。
六、對毒性藥品，單獨(dú)管理，貴重藥品應(yīng)專柜加鎖管理，不得與普通藥混放。做到逐日銷存統(tǒng)計(jì)，每月清查一次，帳物相符。
七、保證患者用藥安全，藥品一經(jīng)發(fā)出，不得退換。
八、保持室內(nèi)整潔，藥品、藥物放置有序，司藥用具應(yīng)經(jīng)常擦洗，研缽、搗藥罐用畢立即擦凈，若調(diào)配毒性藥品后應(yīng)徹底洗凈。藥柜斗應(yīng)經(jīng)常清理，杜絕串斗、蟲蛀、藥品變質(zhì)、不潔等現(xiàn)象。
九、中藥房人員工作時(shí)間有事離崗要請假，不得擅自脫崗。工作室內(nèi)禁止吸煙、喧嘩、打鬧、會(huì)客等，非工作人員未經(jīng)許可不得入內(nèi)。
醫(yī)院成本管理制度 7
一、遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度及勞動(dòng)紀(jì)律，按時(shí)上下班，每天須提前做好查房前的準(zhǔn)備工作。
二、實(shí)習(xí)期間不安排探親假。一般不準(zhǔn)請事假，如特殊情況請假1～2天向帶教老師及本科教學(xué)秘書請假；3～6天向醫(yī)院科教科請假；6天以上的向?qū)W校請假，經(jīng)批準(zhǔn)并到科教科備案后方可離院。未經(jīng)準(zhǔn)假離院者，按自動(dòng)終止實(shí)習(xí)處理。請病假者憑疾病診斷證明方可請假。
三、按時(shí)參加各項(xiàng)教學(xué)活動(dòng)（病例討論、教學(xué)查房、理論授課、小講課、臨床操作、實(shí)習(xí)生座談會(huì)等），每次須簽到，遇特殊情況須向本科教學(xué)秘書請假，如無故缺席累計(jì)達(dá)到2次或以上，將進(jìn)行批評，上交書面檢討并通報(bào)所屬學(xué)校，情節(jié)嚴(yán)重者，予終止實(shí)習(xí)處理。
四、實(shí)習(xí)科室按醫(yī)院安排的實(shí)習(xí)輪科計(jì)劃進(jìn)行，不得私自轉(zhuǎn)科，違反者予批評教育并檢討，情節(jié)嚴(yán)重者，予終止實(shí)習(xí)處理。
五、住宿服從醫(yī)院安排，不得私自調(diào)竄宿舍，違反者予以取消住宿資格。入住期間，每間宿舍選出舍長，編制值日生輪值表，保持宿舍整潔、衛(wèi)生。
六、嚴(yán)格要求自己，對病人要有高度責(zé)任心，痛病人之痛，急病人之急，極力避免產(chǎn)生任何醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故，發(fā)生差錯(cuò)要及時(shí)向帶教老師報(bào)告，以利及時(shí)處理。
七、團(tuán)結(jié)友愛，既要搞好與科室醫(yī)護(hù)、職工以及傷病員的`團(tuán)結(jié)協(xié)作，還要搞好實(shí)習(xí)生之間的團(tuán)結(jié)，要和睦相處，互相幫助。
八、實(shí)習(xí)生不辦理處方權(quán)，處方及各種驗(yàn)單和報(bào)告單必須有帶教老師簽名方能生效。
九、理賠事項(xiàng)：實(shí)習(xí)生未經(jīng)科領(lǐng)導(dǎo)準(zhǔn)許，不得收藏、攜走我院病歷、X光片、器械及書籍等各種資料和標(biāo)本。違反者，終止實(shí)習(xí)并追究理賠。凡損壞醫(yī)療器械、醫(yī)療用品、資料等，一律按本院規(guī)定理賠。
醫(yī)院成本管理制度 8
按照《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第1部分：管理規(guī)范》六項(xiàng)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及《消毒技術(shù)規(guī)范》等法規(guī)制定本制度。消毒隔離是消滅傳染源、切斷傳播途徑和保護(hù)易感人群的重要手段，醫(yī)院工作人員應(yīng)提高認(rèn)識(shí)，認(rèn)真執(zhí)行。
一、醫(yī)務(wù)人員上班時(shí)間要衣帽整齊，下班就餐時(shí)應(yīng)脫去工作服。
二、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院手衛(wèi)生制度，診療及處置工作后均洗手或手消毒；無菌操作時(shí)要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。
三、醫(yī)務(wù)人員必須遵守滅菌原則，進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療器械和用品必須滅菌：接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。無菌器械容器、敷料缸、持物鉗等，要定期消毒、滅菌；消毒液隨時(shí)監(jiān)測定期更換，確保其使用濃度和效果。
四、病房應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，地面濕式清掃，床頭、桌、椅子等每日濕擦，掃床巾及抹布一床一用一換；當(dāng)?shù)孛婊蛭矬w表面被病人的血液、體液、分泌物或排泄物污染后，立即使用消毒劑進(jìn)行清掃擦拭：各房各室清潔工具應(yīng)分開使用和存放，并沒有明顯標(biāo)記，用后立即清洗消毒，晾干備用。
五、定期更換病人被褥，換下污衣被服，放于指定處，必要的隨地亂丟，不在病房內(nèi)清點(diǎn)，病人出院后，對其使用的物品要進(jìn)行終末消毒。
六、治療室、換藥室、檢查室每日通風(fēng)換氣、保持潔凈，必要時(shí)監(jiān)測：進(jìn)入應(yīng)衣帽整潔，私人物品不得帶入室內(nèi)，無關(guān)人員不得隨意進(jìn)入室內(nèi)，醫(yī)務(wù)人員操作行為規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。室內(nèi)物品擺放有序、潔污分開，標(biāo)識(shí)明顯；滅菌物品存放于使用符合要求，不允許使用過期物品；各種醫(yī)療用具如體溫表、濕化瓶、藥杯等，使用后均需清洗消毒，晾干備用。
七、按照《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》正確穿脫防護(hù)用品，臟器移植的手術(shù)病人及免疫力低下的`病人應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防和接觸隔離預(yù)防的原則進(jìn)行隔離。
八、傳染病人按病種區(qū)分隔離，原則上其他病房不得收治傳染病人；如必須收治則應(yīng)按傳染病人隔離措施執(zhí)行；工作人員進(jìn)入污染區(qū)要穿隔離衣，接觸不同病種時(shí)，應(yīng)更換隔離衣，洗手或手消毒，離開污染區(qū)時(shí)，脫去隔離衣，洗手或手消毒。
九、加強(qiáng)傳染病管理，傳染病人在指定的范圍內(nèi)活動(dòng)，不允許互串病房和外出：到他科診療時(shí)，應(yīng)做好消毒隔離工作，出院、轉(zhuǎn)院（科）、死亡后應(yīng)進(jìn)行終末消毒。門診應(yīng)設(shè)預(yù)檢分診處，傳染病或疑似傳染病病人應(yīng)在指定地點(diǎn)候診，檢查和治療，不要再門診各處走動(dòng)，嚴(yán)格探視制度，以防交叉感染。
十、傳染病室、隔離觀察室、傳染病診療室內(nèi)所有物品，要進(jìn)行隨時(shí)消毒處理，未經(jīng)消毒的物品，不得帶出病房，也不得給他人使用。
十一、凡特殊病原體感染或傳染源不明的疑似傳染病人，應(yīng)采取相應(yīng)的措施嚴(yán)格隔離（標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防加上額外預(yù)防）。病人用過的器械、被服。房間對于進(jìn)行消毒，不需要的物品按感染性醫(yī)療垃圾處置。
十二、各類實(shí)驗(yàn)室應(yīng)該按《醫(yī)院感染管理辦法》、《實(shí)驗(yàn)室生物安全管理》、《消毒技術(shù)規(guī)范》等要求，合理設(shè)置區(qū)域，正確處理各種標(biāo)本及醫(yī)療廢物。
十三、工作人員在進(jìn)行清潔、消毒、滅菌物品的同時(shí)，要加強(qiáng)自身防護(hù)。
十四、重點(diǎn)科室應(yīng)在醫(yī)院消毒管理的基礎(chǔ)上制定符合要求的工作流程及處理措施，確保醫(yī)療安全。
十五、按照《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》要求，根據(jù)醫(yī)院有關(guān)“反饋和控制金空氣、飛沫接觸傳播等感染性疾病的預(yù)防控制措施”，對所有病人都不想出去進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)措施，嚴(yán)格做好經(jīng)空氣傳播（如：結(jié)核、麻疹、肺鼠疫、肺出熱等）、飛沫傳播（如：百日咳、白喉、流腦、甲型流感等）、接觸傳播（如腸道感染、多重耐藥菌感染、皮膚感染）等感染性疾病的預(yù)防控制工作（標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防加上額外預(yù)防）。一般要求在病歷牌上有顏色標(biāo)識(shí)（空氣傳播預(yù)防；飛沫傳播預(yù)防用粉色；接觸傳播預(yù)防用藍(lán)色），防治造成院內(nèi)傳播流行。
十六、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第1部分：管理規(guī)范》三項(xiàng)強(qiáng)制性衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，原則上各臨床科室消毒、滅菌物品（如：手術(shù)器械、腔鏡等）統(tǒng)一送消毒中心清洗、消毒（如：呼吸機(jī)管道、濕化瓶等）或滅菌處理，把好器械清洗質(zhì)量關(guān)，定期檢測，認(rèn)真執(zhí)行追溯制度，加強(qiáng)愿望手術(shù)器械的清洗、消毒和滅菌的管理。
十七、規(guī)范處理醫(yī)療廢物，防治銳器傷。
醫(yī)院成本管理制度 9
消防培訓(xùn)教育制度
一、醫(yī)院的消防工作人員必須經(jīng)過消防部門的消防安全知識(shí)培訓(xùn)，經(jīng)考試合格后，持證上崗。
二、單位每半年要積極組織人員開展消防知識(shí)的宣傳和教育，提高全體員工的消防安全意識(shí)。
三、定期組織員工學(xué)習(xí)消防法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度，做到依法治火。
四、對新員工及時(shí)進(jìn)行崗前消防培訓(xùn)，經(jīng)消防部門考試合格后方可上崗。
五、對消防設(shè)施維護(hù)保養(yǎng)和使用人員應(yīng)進(jìn)行實(shí)地演示和培訓(xùn)，確保器材設(shè)施熟練操作。
六、每年以創(chuàng)辦消防知識(shí)宣傳欄、開展知識(shí)競賽等多種形式，提高全體員工的消防安全意識(shí)。
七、單位的員工必須熟知必要的消防安全知識(shí)，會(huì)報(bào)警，會(huì)使用滅火器材，會(huì)組織人員疏散。
八、積極參與消防部門組織的各種消防安全培訓(xùn)和活動(dòng)，全面提高單位人員的消防安全素質(zhì)。
保衛(wèi)科工作制度
一、保衛(wèi)科依據(jù)《企事業(yè)單位內(nèi)部治安保衛(wèi)條例》的要求，負(fù)責(zé)醫(yī)院的安全保衛(wèi)工作。維持全院的醫(yī)療、教學(xué)、科研、工作、生活秩序，保證各項(xiàng)工作有序地進(jìn)行。
二、落實(shí)醫(yī)院的防火、防盜、防事故、防毒“四防”工作措施、努力學(xué)習(xí)國家的法律法規(guī)和相關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí)，提高業(yè)務(wù)水平和工作能力，加強(qiáng)組織性和紀(jì)律性，以適應(yīng)工作需要。
三、做好“四防”安全的宣傳工作，維護(hù)院內(nèi)各種集會(huì)和集體活動(dòng)的治安秩序，領(lǐng)導(dǎo)門衛(wèi)工作，維護(hù)好醫(yī)療秩序。
四、隨時(shí)準(zhǔn)備處理院內(nèi)發(fā)生的糾紛和事件。處理有困難或超越權(quán)限的及時(shí)報(bào)公安部門。
五、管理醫(yī)院暫住人口，負(fù)責(zé)登記、清理、審查暫住人員。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。按時(shí)對臨時(shí)工進(jìn)行校對，對不遵守醫(yī)院規(guī)章制度者進(jìn)行教育，直至做必要的處理。
六、管理、調(diào)整醫(yī)院的各種車輛，做到有序停放。
七、監(jiān)督、檢查落實(shí)醫(yī)院生活管理制度，促進(jìn)精神文明建設(shè)。
八、配合“平安單位”領(lǐng)導(dǎo)小組做好醫(yī)院“平安”工作，保證考評達(dá)標(biāo)。
九、負(fù)責(zé)對職工進(jìn)行安全生產(chǎn)及消防知識(shí)教育和培訓(xùn)，對易發(fā)生危險(xiǎn)的設(shè)備及部位進(jìn)行經(jīng)常性的安全檢查，發(fā)現(xiàn)問題要認(rèn)真整改。做好醫(yī)院消防、電子監(jiān)控、聯(lián)網(wǎng)報(bào)警等安全器材的管理、維護(hù)、更換、保養(yǎng)工作，使之處于正常狀態(tài)。
十、經(jīng)常深入科室和生活區(qū)，了解安全防范情況，發(fā)現(xiàn)可疑隱患及時(shí)處理。
十一、堅(jiān)持每季度進(jìn)行一次防范檢查，重點(diǎn)為防火、防盜、防事故發(fā)生，四大節(jié)日前做好安全保衛(wèi)布置及檢查工作。平常不定期對現(xiàn)金、票據(jù)保管檢查或抽查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。
十二、堅(jiān)持進(jìn)行夜間巡查，特別對現(xiàn)金柜、倉庫、藥庫、辦公室、機(jī)房、住宅區(qū)等要害部門和部位加強(qiáng)檢查。
十三、深入科室，掌握病人及病區(qū)動(dòng)態(tài)，做好防范工作。
十四、協(xié)助調(diào)解委員會(huì)做好職工之間、職工與家屬、家屬與家屬之間的糾紛調(diào)解工作。
十五、加強(qiáng)請示匯報(bào)工作，當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀。
十六、負(fù)責(zé)處理其他與安全保衛(wèi)有關(guān)的工作。
節(jié)能降耗管理制度
黨中央、國務(wù)院從全面建設(shè)小康社會(huì)、實(shí)現(xiàn)中華民族長遠(yuǎn)發(fā)展的戰(zhàn)略高度，提出了建設(shè)節(jié)約型社會(huì)的重大決策，“建設(shè)節(jié)約型社會(huì)”以及“環(huán)保節(jié)能”的.話題成為社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)。為加強(qiáng)醫(yī)院節(jié)能工作，減低運(yùn)行成本，增強(qiáng)廣大職工的節(jié)能意識(shí)，醫(yī)院大力開展節(jié)能降耗活動(dòng)，建立起長效工作機(jī)制，努力創(chuàng)建節(jié)能型醫(yī)院。
一是抓好日常辦公節(jié)能：
1、對于辦公用紙，要在合乎公文要求的前提下使用雙面；
2、空調(diào)夏天溫度不低于20度，冬天不高于16度；
3、部分中央空調(diào)改為分體空調(diào)，中央空調(diào)開停機(jī)時(shí)間需按季節(jié)調(diào)整；
4、每月進(jìn)行水、電抄度，進(jìn)行水、電費(fèi)對比，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)巡邏。
二是抓好醫(yī)院車輛節(jié)能
完善醫(yī)院車輛使用管理制度，加強(qiáng)日常維護(hù)管理，不斷提高使用效率。
三是節(jié)水、節(jié)電
1、在院內(nèi)衛(wèi)生間有水龍頭處貼節(jié)水標(biāo)志，發(fā)現(xiàn)漏水現(xiàn)象及時(shí)維修處理；
2、在醫(yī)院各門診、病區(qū)、辦公室等處張貼各種節(jié)能降耗提示標(biāo)識(shí)“節(jié)約資源，人人有責(zé)”，通過從點(diǎn)到面的宣傳節(jié)能降耗工作，營造醫(yī)院節(jié)約文化。
醫(yī)院監(jiān)控室管理制度
一、監(jiān)控人員服從醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，值班人員應(yīng)堅(jiān)守崗位，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度、規(guī)定和安全操作規(guī)程，24小時(shí)做好日常監(jiān)控工作，確保監(jiān)控系統(tǒng)的正常運(yùn)行。
二、監(jiān)控人員愛護(hù)和管理好監(jiān)控室的各項(xiàng)裝備和設(shè)施，嚴(yán)格操作規(guī)程，不得無故中斷監(jiān)控，刪除監(jiān)控資料，確保監(jiān)控系統(tǒng)的正常運(yùn)作。
三、監(jiān)控設(shè)備系統(tǒng)發(fā)生故障時(shí)，應(yīng)做好登記，及時(shí)報(bào)修。
四、無關(guān)人員未經(jīng)許可不準(zhǔn)進(jìn)入監(jiān)控室。嚴(yán)禁攜帶易燃、易爆、有毒的物品進(jìn)入控制室。工作人員、病人及其家屬到監(jiān)控室查詢情況，必須經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)同意方可進(jìn)入監(jiān)控室。
五、公安、司法等外來人員到監(jiān)控室查詢情況，必須出具單位有效介紹信，經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)同意后方可進(jìn)入監(jiān)控室查詢，如對方要拷貝資料，監(jiān)控室必須同時(shí)拷貝一份存檔。
六、嚴(yán)禁利用監(jiān)控設(shè)備從事與工作無關(guān)的事。不準(zhǔn)在監(jiān)控室聊天、玩耍，不準(zhǔn)隨意擺弄機(jī)器設(shè)備。
七、監(jiān)控人員要嚴(yán)守保密制度，不準(zhǔn)將監(jiān)控系統(tǒng)的功能、監(jiān)控情況向他人透露。不得在監(jiān)控室以外的場所議論有關(guān)錄像的內(nèi)容。
八、加強(qiáng)衛(wèi)生管理，保證室內(nèi)環(huán)境和監(jiān)控設(shè)施整潔。室內(nèi)嚴(yán)禁煙火，水杯應(yīng)放置在遠(yuǎn)離電器設(shè)備的地方。
醫(yī)院成本管理制度 10
1.醫(yī)院感染的概念
醫(yī)院感染，也稱為醫(yī)院內(nèi)獲得性感染或醫(yī)療保健相關(guān)感染，是指住院病例在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得而出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或入院時(shí)已存在的感染。
2.醫(yī)院感染的種類
醫(yī)院感染的分類方法有很多種。如果根據(jù)醫(yī)院感染發(fā)生的部位不同，可將醫(yī)院感染共分為12類：下呼吸道、傷口、泌尿道、胃腸道、血液、皮膚軟組織、骨與關(guān)節(jié)、生殖道、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管、眼耳鼻喉和口腔感染及全身感染。
根據(jù)醫(yī)院感染發(fā)生部位的不同，可將醫(yī)院感染分為呼吸道感染、泌尿道感染、手術(shù)切口感染、血液感染等。
其中，呼吸道發(fā)生的醫(yī)院感染病例，占全部醫(yī)院感染病人的半數(shù)以上，表明呼吸道在醫(yī)院感染中具有高發(fā)的普遍特性，在醫(yī)療過程中要注意加強(qiáng)對這些部位保護(hù)，做好預(yù)防和消毒工作，減少引起該部位感染的操作。
可采取的措施有：保持病室內(nèi)空氣潔凈新鮮，提高機(jī)體防御能力，保護(hù)和隔離易感者；加強(qiáng)空氣和醫(yī)療器械的消毒滅菌處理，及時(shí)隔離感染患者，隔離傳染病患者；減少病室內(nèi)人員流動(dòng)。
尿道感染主要是細(xì)菌侵入泌尿道引起的炎癥，80%的醫(yī)院的泌尿道感染與導(dǎo)尿有關(guān)，無菌操作不嚴(yán)格，導(dǎo)致導(dǎo)尿管污染或?qū)⒛虻劳饪谥車?xì)菌植入膀胱；長期留置導(dǎo)尿管，留置時(shí)間越長，感染率越高。
因此，消毒和無菌操作應(yīng)達(dá)到規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。根據(jù)感染人群的不同可分為病人發(fā)生的感染和醫(yī)務(wù)人員感染等；根據(jù)引起醫(yī)院感染病原體來源的不同進(jìn)行分類，將醫(yī)院感染分為外源性感染和內(nèi)源性感染。
內(nèi)源性的醫(yī)院感染又稱自身醫(yī)院感染，是指在醫(yī)院內(nèi)由于各種原因，病人遭受其本身固有細(xì)菌侵襲而發(fā)生的感染。外源性的醫(yī)院感染也稱交叉感染，是指病人遭受醫(yī)院內(nèi)非本人自身存在的各種病原體侵襲而發(fā)生的'感染。
3.醫(yī)院感染的發(fā)生原因
主要原因包括：
�、俨缓侠硎褂每股睾涂咕苿�
�、谙尽⒏綦x和滅菌不嚴(yán)格；
�、墼簝�(nèi)交叉感染；
④臨床診療方式的改變；
⑤人口老齡化；
⑥領(lǐng)導(dǎo)缺乏重視。
4.醫(yī)院感染的判斷標(biāo)準(zhǔn)
下列情況屬于醫(yī)院感染：
�、贌o明確潛伏期的感染，入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；
�、诒敬胃腥局苯优c上次住院有關(guān)；
�、墼谠懈腥净A(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染(除外膿毒血癥遷徙灶)，或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體(排除污染和原來的混合感染)的感染；
�、苄律鷥涸诜置溥^程中和產(chǎn)后獲得的感染；
�、萦捎谠\療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的。
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