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醫(yī)院會診管理制度

時間:2023-09-22 07:41:33 管理制度 我要投稿
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醫(yī)院會診管理制度范例[5篇]

  在日常生活和工作中,很多情況下我們都會接觸到制度,制度是維護公平、公正的有效手段,是我們做事的底線要求。那么制度的格式,你掌握了嗎?下面是小編收集整理的醫(yī)院會診管理制度,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

醫(yī)院會診管理制度范例[5篇]

醫(yī)院會診管理制度1

  (一)院內科間會診

  1、會診的提出:會診由病房主治醫(yī)師決定,住院醫(yī)師填寫會診單,須詳細填寫申請單的申請會診項目,簡要重點描述病人的病情及診療狀況、申請會診的理由和目的,申請時間具體到日,經主治醫(yī)師審核并簽宇。申請科室負責將申請單送達邀請會診科室。特殊病人經科主任(或主任醫(yī)師)同意并簽宇,能夠特邀會診醫(yī)師。

  2、會診時間要求:一般會診48小時內完成,如需特殊檢查的輕病人,可預約時間到?茩z查。院區(qū)內急會診務必在10分鐘內到位,(院址分散的酌情適當放寬時限)搶救須隨請隨到,危重病人能夠電話邀請,被邀請科室不得以任何理由拒絕會診,嚴禁會診醫(yī)師不親自查看病人進行電話會診。

  3、會診醫(yī)師的資格認定:由有執(zhí)業(yè)資質的總住院醫(yī)師(二線)或主治醫(yī)師職稱以上的醫(yī)師承擔院內會診工作。如被邀請科室的會診醫(yī)師因故不能及時到場,須請該科其他同級醫(yī)師或上級醫(yī)師代為會診。對特殊或疑難重癥病人需要專家或科主任會診者,須由申請會診科室的科室主任(或主任醫(yī)師)同意并簽字。院內急會診如二線醫(yī)師正在手術或搶救病人,由三線醫(yī)師或上級醫(yī)師及時完成會診。

  4、會診醫(yī)師職責:詳細閱讀病歷,了解病人的`病情,親自診察病人,會診后須書寫會診記錄。會診記錄包括會診意見和推薦,會診醫(yī)師的科室、會診時間及會診醫(yī)師簽名,會診過程中要嚴格執(zhí)行診療規(guī)范,充分尊重病人的知情權,對疑難病例、診斷不清或處理有困難時,須及時請本科上級醫(yī)師協(xié)助會診。會診時須有甲請科室醫(yī)師陪同、介紹病情。

  5、會診后確認需轉科的病例,由會診醫(yī)師簽署轉科意見,自簽署時起,病人的診療職責由轉入科室負貢。因各種原因暫時不能轉入時,轉入科室須確保病人不發(fā)生診療延誤。搶救及危重病人須及時轉入,確有困難時須上報醫(yī)療行政主管部門協(xié)調解決。

  (二)院際間會診制度

  1、疑難病例或特殊病例需請院際間會診時,經病房副主任醫(yī)師以上醫(yī)師同意,寫好病人的病歷摘要和會診目的,確定請求會診醫(yī)院的相關專業(yè)(或會診醫(yī)師),報醫(yī)務處,由醫(yī)務處與有關單位聯(lián)系,確定會診時間,會診時需有科主任或受委托的副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師陪同,主管醫(yī)師要詳細介紹病情,做好會診前的準備工作,并做好會診記錄。

  2、院內外聯(lián)合會診由科室向醫(yī)務處提出申請,并帶給病歷摘要。會診由科室主任(或副主任)主持。主管醫(yī)師要詳細介紹病情,做好會診前準備和會診記錄工作。

醫(yī)院會診管理制度2

  凡疑難病例,均應及時申請相關科室會診。申請會診醫(yī)師應做好必要的準備,如化驗、X光片等相關資料,填好會診申請單。

  一、科內會診

  對本科內較疑難或對科研、教學有好處的病例,由主治醫(yī)師提出,(副)主任醫(yī)師或科主任召集本科有關醫(yī)務人員參加,進行會診討論,進一步明確診斷和統(tǒng)一診療意見。會診時,由經治醫(yī)師報告病歷并分析診療狀況,同時準確、完整地做好會診記錄。

  二、科間會診

  1、門診會診

  根據病情,若需要他科或專業(yè)會診者,由病人持門診病歷,直接前往被邀科室或專業(yè)會診。會診醫(yī)師應將會診意見詳細記錄在門診病歷上,并同時簽署全名;屬本科疾病由會診醫(yī)師處理,不屬本科診療范圍的病人應轉科被邀請科室或再請其他有關科室會診。

  2、病房會診

  院內科間會診申請務必經本科主治醫(yī)師以上醫(yī)師審批同意,會診醫(yī)師要求主治醫(yī)師以上醫(yī)師擔任(急癥例外),會診醫(yī)師接到會診通知單后應簽收并注明時間,并于24小時內前往會診。如有困難不能解決,應請本科上級醫(yī)師協(xié)同處理。

  申請會診科室務必帶給簡要病史、體檢、必要的輔助檢查結果以及初步診斷和會診目的及要求,并將上述狀況認真填寫在會診單上,由主治醫(yī)師簽字后送往會診科室。

  被邀請科室醫(yī)師會診時,主管經治醫(yī)師應全程陪同進行,以便隨時介紹病情,聽取會診意見,共同研究治療方案,同時表示對會診醫(yī)師的尊重。會診醫(yī)師應以對病人完全負責的`精神和實事求是的科學態(tài)度認真會診,并將檢查結果、診斷及處理意見詳細記錄于會診單上。如遇疑難問題或病情復雜時,應立即請上級醫(yī)師協(xié)助會診,盡快作出診療方案并提出具體意見。對待病人不得敷衍了事,更不允許推諉扯皮、延誤治療。

  申請會診盡可能不遲于下班前一小時(急癥例外)。

  3、急診會診

  急診科值班醫(yī)師對于本科難以處理、急需其他科室協(xié)助診治的急、危、重癥病人,由經治醫(yī)師提出緊急會診申請,并在申請單上注明“急”字。或者直接電話通知和邀請。會診醫(yī)師務必在10分鐘內到達申請科室進行會診。會診時,申請醫(yī)師務必全程陪同,配合會診及搶救工作。

  4、院內大會診

  疑難病例需多個科室會診時,由科主任提出,經醫(yī)務科同意,邀請有關醫(yī)師參加。一般應提前1-2天將病情摘要、會診目的及邀請會診人員報醫(yī)務科。醫(yī)務科確定會診時間,并通知有關科室及人員。

  會診由申請科室的科主任主持,醫(yī)務科參加,必要時分管副院長參加,由主治醫(yī)師報告病歷,經治醫(yī)師作詳細會診記錄,并認真執(zhí)行會診確定的診療方案。

  5、院外會診

  本院不能解決的疑難病例,可邀請外院專家來院會診。由科主任提出申請,由主管病人的主治醫(yī)師填寫書面申請,包括簡要病史、體檢、必要的輔助檢查結果以及初步診斷和會診目的及要求等狀況,科主任簽字送醫(yī)務科批準。由醫(yī)務科或相關科室與有關醫(yī)院聯(lián)系,確定會診時間,并負責安排接待事宜。會診由科主任、醫(yī)務科主任或分管副院長主持。主治醫(yī)師報告病情,經治醫(yī)師作詳細會診記錄。

  需轉外院會診者,經本科室主任審簽,送醫(yī)務科登記,報分管副院長審批。

  6、外出會診

  外院指定邀請我院醫(yī)師會診,務必帶給單位(醫(yī)務科),經我院醫(yī)務科同意,辦理外出會診手續(xù)后方可外出會診,否則由此發(fā)生的醫(yī)療糾紛或交通事故,由外出應診醫(yī)師本人承擔一切職責。

  7、會診時應注意的問題。

  申請會診科室應嚴格掌握會診指征,務必由主治醫(yī)師以上醫(yī)師審核同意。

  切實提高會診質量,做好會診前的各項準備工作。經治醫(yī)師要詳細介紹病歷,會診人員要仔細檢查,認真討論,充分發(fā)揚學術民主。主持人要綜合分析會診意見,進行小結,提出具體診療方案。

  任何科室或個人不得以任何理由或借口拒絕按正常途徑邀請的各種會診要求。

醫(yī)院會診管理制度3

  一、各科遇疑難病例需要遠程醫(yī)療會診時,由經管醫(yī)師填寫遠程醫(yī)療會診申請單,簡要介紹病人情況,提出會診目的,經主治醫(yī)師及科主任簽字,并請病人或家屬填寫請求遠程醫(yī)療會診同意書,送至醫(yī)務科審批備案后,由患者家屬到財務科按標準付會診費,并由請求會診醫(yī)生將交費發(fā)票交醫(yī)務科,由醫(yī)務科登記備案后安排會診各項事宜。

  二、對要求遠程會診的病例必須準備如下資料:病歷摘要(按標準申請單打印),各項檢驗檢查及影像報告單(可以是電子版或復印件),各種影像片、病理片。

  三、確定會診時間后,由遠程會診網管通知請求會診科室的經管醫(yī)師及科主任,按指定會診的時間攜帶必要的檢查資料,提前30分鐘到達遠程會診室,做好會診準備。

  四、會診時先由經治醫(yī)師匯報病史,回答專家提問,可結合臨床進行咨詢討論。

  五、經治醫(yī)師參考專家的會診意見,結合本院實際情況和患者病情發(fā)展,實施具體的診治方案。按病案要求記錄整理會診資料并歸入病案中保存。

  六、所有科室對疑難、危重病人要積極開展遠程會診。

  七、對于同級醫(yī)院或下級醫(yī)院提出院外會診申請者:

 、盘崆凹s定遠程會診的時間,并提前將會診患者的資料交至我院醫(yī)務科。

 、七h程會診醫(yī)師應取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并注冊,具有主治醫(yī)師及以上專業(yè)技術職務,其會診、咨詢內容與本人執(zhí)業(yè)范圍、專業(yè)技術相一致。

 、沁h程醫(yī)療會診只作為臨床診療活動的輔助手段,對患者診斷、治療的決定權仍屬于申請會診的.醫(yī)療機構,若出現(xiàn)醫(yī)療糾紛由申請會診的醫(yī)療機構負責協(xié)調解決。

 、冗h程醫(yī)療會診收費標準將按照省、市規(guī)定的價格、衛(wèi)生行政部門制定的醫(yī)療服務價格執(zhí)行。

醫(yī)院會診管理制度4

  1、當臨床醫(yī)生在診斷、治療過程中,遇到以下狀況時應請會診:

  (1)病人病情不屬自己職權允許的;

  (2)病人病情危重、復雜,不是自己潛力能夠解決的;

  (3)受各種原因限制,本科、本院不能解決的'狀況時。

  2、會診批準權限:請院內會診,主管醫(yī)生報科室主任批準;院外會診由科主任報醫(yī)務科、分管院長批準。院內會診要求在24小時內完成。

  3、會診醫(yī)生資格:例行會診、急會診應請相應科室主任,或相應專業(yè)醫(yī)生;在科主任不在時,能夠請值班醫(yī)生。會診醫(yī)生在會診過程中,技術潛力不足時,應請所在科室上級醫(yī)生、科主任會診。

  4、例行會診:病人病情不屬急、危、重癥的,屬例行會診。例行會診由主管醫(yī)生填寫會診單準備會診資料,匯報病史,記錄會診意見,執(zhí)行上級醫(yī)師指示。

  5、急會診:病人病情危急,需要本科和他科立即會診時(不允許按例行會診手續(xù)進行會診時),應當緊急會診。請急會診科室科主任在班,由科主任決定?浦魅尾辉跁r,由上級醫(yī)生或值班醫(yī)生決定。可用會診通知單通知,也可用電話通知,會診人員在接到通知后須立即應診。因特殊狀況不能前往時,也要派相應醫(yī)師前往。會診時,申請醫(yī)師務必在場,配合會診和搶救。

  手術中出現(xiàn)意外狀況,需請會診,屬急會診,術中會診包括術中變更術式或變更手術范圍,術中狀況不能處理,低年資醫(yī)師請高年資醫(yī)師或科主任、院長、院外會診。

  6、急會診病人的會診須堅持邊搶救,邊會診的原則。

  7、會診醫(yī)生在會診完畢后,務必填寫會診意見。

醫(yī)院會診管理制度5

  一、目的

  為了使患者得到及時、準確的診斷和治療,特制定會診制度。

  二、定義

  會診的`流程標準。會診包括:科內會診、科間會診、急診會診、院內會診、院外會診、赴外院會診。

  三、職責

  1、醫(yī)務部主任負責制定和修訂會診制度。

  2、醫(yī)療科室醫(yī)師負責執(zhí)行會診制度。

  3、醫(yī)療科室主任負責監(jiān)督和檢查本科室會診制度的執(zhí)行。

  4、醫(yī)務部主任負責監(jiān)督和檢查全院會診制度的執(zhí)行。

  5、院長負責監(jiān)督和檢查醫(yī)務部主任會診制度的執(zhí)行。

  四。程序

  1、會診對象

  急診、門診、住院的疑難病例、危重病例、特殊病例和三日未確診病例。

  2、會診人員資格

  原則上會診人員由主治醫(yī)師以上資格人員擔任,緊急狀況下除外。

  3、會診申請

  (1)科內會診申請

  由主管醫(yī)師向科主任提出口頭會診申請,科主任批準后執(zhí)行。

  (2)科間會診申請

  由主管醫(yī)師提出,填寫書面會診單,主治醫(yī)師以上資格醫(yī)生審核簽字,送達被邀請的科室執(zhí)行。

  (3)急診會診申請

  由主管醫(yī)師提出,填寫書面會診單,并在申請單上注明“急”字,立即送達被邀請科室執(zhí)行。病情個性緊急可在會診單上注明“特急”,立即送達被邀請科室執(zhí)行,或用電話邀請先執(zhí)行,后補寫書面會診單。

  (4)院內會診申請

  由科主任提出,填寫書面會診單,科主任簽字后,上報醫(yī)務部或總值班批準。由臨床部或總值班通知受邀請科室后執(zhí)行。

  (5)院外會診申請

  由科主任提出,填寫書面會診單,科主任簽字后,上報醫(yī)務部批準。

  醫(yī)務部負責與有關醫(yī)院聯(lián)系,發(fā)出邀請函;緊急狀況時,可由醫(yī)務部派人派車前往;必要時也可由申請會診科主任攜帶病歷,陪同患者到外院會診;也可將電子病歷資料,網上轉發(fā)有關醫(yī)院,進行遠程會診。

  (6)赴院外會診或手術申請

  由院外醫(yī)院邀請,填寫院外會診邀請函,醫(yī)務部審核后,上報院長審批。

  4、會診人員

  (1)科內會診人員

  由本科室主任主持和召集,科室內有關醫(yī)務人員參加。

  (2)科間會診人員

  由本科室主任主持,被邀請科室應由主治醫(yī)師以上資格人員擔任,特殊狀況除外。

  (3)急診會診人員

  被邀請科室應由主治醫(yī)師以上資格人員擔任,特殊狀況除外。

  (4)院內會診人員

  由醫(yī)務部主任主持,應由被邀請科室主任或專家擔任,醫(yī)務部確定會診時間及組織相關人員參加。

  (5)院外會診人員

  由醫(yī)療院長主持,應由市級以上三級甲等醫(yī)院科主任或專家擔任。

  (6)赴院外會診或手術人員

  由我院科主任或專家擔任,在不影響本院工作的前提下前往。

  5、會診時間

  (1)科內會診時間

  由本科主任根據狀況自行按排。

  (2)科間會診

  在接到會診單2小時內完成,如需專科會診的病情較輕的患者,可由醫(yī)護人員帶領到?茣\。

  (3)急診會診

  務必在接到書面申請單后10分鐘到達會診科室,病情個性緊急會診務必在接到書面申請單或電話后10分鐘到達會診科室,不得延誤。

  (4)院內會診

  在接到書面申請單后12個小時內完成。

  (5)院外會診

  應有臨床部與院外受邀請單位協(xié)商后確定時間。

  (6)赴院外會診或手術時間

  應由臨床部確定。

  6、會診記錄

  所有會診均由主管醫(yī)生填寫會診申請單,匯報病情。受邀會診醫(yī)生會診完畢后,要在會診患者病歷中詳實記錄會診記錄,會診記錄上要有會診醫(yī)生的手寫簽名,并歸檔到病案中。

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