衛(wèi)生資格內(nèi)科主治醫(yī)師考前模擬題及答案
[問題：1-2]
A.左室后負(fù)荷增加
B.左室前負(fù)荷增加
C.左室前后負(fù)荷增加
D.右室后負(fù)荷增加
E.左右心室前負(fù)荷增加
下列疾病各發(fā)生哪一項?
1.高血壓
2.主動脈瓣狹窄及二尖瓣關(guān)閉不全
[問題：3-4]
A.竇性心動過速
B.陣發(fā)性室上性心動過速
C.陣發(fā)性室性心動過速
D.心房顫動
E.心房撲動
3.上述提示心肌嚴(yán)重?fù)p害，最易引起心源性休克是
4.上述可以突發(fā)突停，按摩頸動脈竇可終止發(fā)作是
[問題：5-6]
A.利多卡因
B.維拉帕米
C.硝普鈉
D.阿替洛爾
E.普羅帕酮
5.男，56歲，心肌梗死后2天，心電圖示完全右束支傳導(dǎo)阻滯，頻發(fā)室早，上述哪種藥物最適宜?
6.心肌梗死后1天，呼吸困難，雙肺底可聞濕性啰音，血壓21.3/12.7kPa(160/95mmHg)，選以上哪種藥物治療為最宜?
[問題：7-8]
A.嗜鉻細胞瘤
B.原發(fā)性醛固酮增多癥
C.皮質(zhì)醇增多癥
D.腎動脈狹窄
E.主動脈縮窄
7.上肢高血壓，下肢血壓降低為上述何病的臨床表現(xiàn)
8.高血壓伴低血鉀，高血鈉及代謝性堿中毒為上述何病的臨床表現(xiàn)
[問題：9-10]
A.螺內(nèi)酯
B.呋塞米
C.甘露醇
D.氫氯噻嗪
E.醋氮酰胺
9.急性肺水腫首選
10.伴有心力衰竭的腦水腫首選
[問題：11-12]
A.降低心臟前負(fù)荷
B.降低心臟后負(fù)荷和抑制心肌收縮力
C.擴張阻力性小血管和抗血小板聚集力
D.抑制大腦皮層達到鎮(zhèn)痛
E.減慢心率和抑制心肌收縮力
11.硝苯吡啶可
12.硝酸甘油可
[問題：13-14]
A.氫化考的松
B.利多卡因
C.人工心臟起搏
D.非同步電復(fù)律
E.冠狀動脈旁路移植術(shù)
13.急性心肌梗死伴短陣室性心動過速應(yīng)使用
14.急性心肌梗死突然出現(xiàn)心室顫動應(yīng)使用
[問題：15-16]
A.雜音增強
B.雜音減弱
C.雜音不變
D.雜音消失
E.雜音時強時弱
15.肥厚型梗阻性心肌病所產(chǎn)生的雜音在作Valsalva動作后
16.二尖瓣關(guān)閉不全的雜音在作Valsalva動作后?
[問題：17-18]
A.心臟神經(jīng)癥
B.心絞痛型冠心病
C.肋間神經(jīng)痛
D.隱匿型冠心病
E.原發(fā)性心肌病
17.男性68歲，勞累及情緒激動時胸前區(qū)悶痛已半年，休息后緩解，查體：心肺(-)，常規(guī)心電圖檢查(-)，最可能的診斷是
18.男性，54歲，有頭暈，心悸，失眠史已三十年，查體：血壓正常，心界不大，心律規(guī)則，主動脈瓣區(qū)第二心音增強，肺(-)，心電圖：V???導(dǎo)聯(lián)T波低平或倒置，最可能的診斷是
[問題：19-20]
A.利多卡因
B.嗎啡
C.地高辛
D.氫氯噻嗪
E.維拉帕米
19.患者男性60歲，咳嗽咳白色泡沫樣痰二小時，有高血壓，心臟病史，體溫正常，呼吸急促，雙肺聞及濕性?音，心率110次/分，心律規(guī)整。首選哪一種藥物?
20.患者女性31歲，突然發(fā)作心慌胸悶一小時，心電圖示心率180次/分，節(jié)律規(guī)則，QRS波與竇性時相同，逆行P波，首選哪一種藥物治療?
[問題：21-22]
A.心電圖
B.胸部X線
C.核素心腔造影
D.心臟CT檢查
E.超聲心動圖
21.患者女性，心尖區(qū)可聞及粗糙3/6級收縮期雜音，為進一步明確瓣膜情況，首選哪一項檢查?
22.患者男性58歲，吸煙，糖尿病史，持續(xù)性胸骨后痛4小時，神志清楚，出汗。第一心音減弱，首選哪一種檢查方法?
[問題：23-24]
A.突然胸痛，心電圖示：病理性Q波，ST段弓形上抬，T波倒置
B.突然胸痛，氣促，紫紺，心電圖示：電軸右偏，肺型P波
C.心電圖示病理性Q波及ST段弓形上抬已持續(xù)6個月
D.心前區(qū)痛，心電圖除aVR導(dǎo)聯(lián)外，多數(shù)導(dǎo)聯(lián)ST段弓背型抬高
E.突然胸痛，心電圖示V導(dǎo)聯(lián)ST段下移，T波倒置
23.心室壁瘤最符合以上哪一組特點?
24.急性肺動脈栓塞最符合以上哪一組特點?
[問題：25-27]
心電圖表現(xiàn)為
A.直立P波。V?：rS，V?：qRs，時間0.08“。PP及RR周期規(guī)則0.75”
B.直立P波。V?：rS，V?：qRs，時間0.08“。PP及RR周期規(guī)則0.75”。
少數(shù)P波后無R波。
C.直立P波。V?：rS，V?：qRs，時間0.08“。PP及RR周期規(guī)則0.75”。
有提前出現(xiàn)P-ORS-T波群
D.直立P波。V?：RsR‘，V?：qRs，時間0.12“。PP及RR周期規(guī)則0.75”
E.直立P波。V?：RsR‘，V?：qRs，時間0.12.PP周期0.75“，RR1.80”
25.診斷竇性心律及房性早搏
26.診斷2度房室傳導(dǎo)阻滯
27.診斷右束支傳導(dǎo)阻滯
[問題：28-29]
以下幾類藥物在冠心病合并下列病情時哪種最?宜用?
A.硝酸甘油
B.維拉帕米
C.地爾硫?
D.硝苯地平
E.阿替洛爾
28.嚴(yán)重主動脈瓣狹窄
29.哮喘
[問題：30-32]
超聲心動圖報告
A.LA45mmIVS8mmLVPW9mmEF40%
B.LA40mmIVS12mmLVPW11mmEF50%
C.LA35mmIVS10mmLVPW10mmEF60%
D.LA42mmIVS13mmLVPW9mmEF70%
E.LA30mmIVS10mmLVPW9mmEF58%
最符合下列疾病的結(jié)果是
30.擴張型心肌病
31.肥厚型心肌病
32.高血壓病
[問題：33-35]
A.毛花甙丙0.4mg以葡萄糖液稀釋至20ml，緩慢靜脈注射
B.口服地高辛0.25mg，每日一次
C.地高辛0.25mg3次/日，二天后每日一次
D.暫不用洋地黃制劑
E.先用半量毛花甙丙(0.2mg)，稀釋后緩慢靜脈注射，必要時2小時后可重復(fù)
下述情況選用何種方法為最宜?
33.急性心肌梗死24小時內(nèi)伴左心衰竭
34.高血壓患者，夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，近二周未用過洋地黃制劑
35.風(fēng)濕性心臟病，伴房顫，原每日口服地高辛0.25mg，近7天因故未服，心衰加重，心率增快
[問題：36-38]
A.收縮期負(fù)荷過重
B.舒張期負(fù)荷過重
C.A，B均有
D.A，B均無
E.心肌耗氧增加
36.風(fēng)濕性二尖瓣狹窄引起右心衰竭是由于
37.風(fēng)濕性主動脈瓣狹窄伴關(guān)閉不全引起左心衰竭是由于
38.二尖瓣脫垂伴重度二尖瓣關(guān)閉不全引起左心衰竭是由于
[問題：39-41]
A.硝普鈉
B.硝苯地平
C.卡托普利
D.利血平
請指出以上各種降壓藥屬于哪一類藥物?
39.鈣拮抗劑
40.α受體阻滯劑
41.ACE抑制劑
[問題：42-43]
A.心力衰竭控制后，雜音增強
B.心力衰竭控制后，雜音減弱
C.應(yīng)用硝酸甘油后，雜音增強
D.前傾位聽診雜音最清楚
E.雜音在左側(cè)臥位聽診最清楚
42.肥厚型梗阻性心肌病的聽診為
43.擴張型心肌病的聽診
[問題：44-47]
對于確診感染性心內(nèi)膜炎的病人，出現(xiàn)以下癥狀：
A.偏癱，失語
B.腰痛，血尿
C.左上腹部劇痛
D.突然胸痛，咳暗紅色血痰
E.胸骨后劇烈疼痛
首先要考慮
44.合并腎栓塞
45.合并肺栓塞
46.合并腦栓塞
47.合并脾栓塞
[問題：48-49]
A.房性期前收縮
B.交界性期前收縮
C.室性期前收縮
D.房室傳導(dǎo)阻滯
E.心房顫動
48.急性前壁心肌梗死中最常見的心律失常是
49.急性下壁心肌梗死最易發(fā)生的心律失常是
[問題：50-51]
A.腎動脈狹窄
B.原發(fā)性醛固酮增多癥
C.主動脈縮窄
D.嗜鉻細胞瘤
E.皮質(zhì)醇增多癥
以下臨床表現(xiàn)最應(yīng)診斷為上述哪種疾病?
50.49歲男性工人。平素血壓23/15kPa(175/115mmHg)。頭昏失眠，癥狀加重時血壓28/17.5kPa(210/135mmHg)。尿中5-甲基-4-羥苦杏仁酸增高
51.35歲女性職員，多飲多尿及乏力。血壓，25/18.6kPa(190/140mmHg)，尿鉀增高。血清PRA降低
參考答案：
1.A 2.C 3.C 4.B 5.A 6.C 7.E 8.B 9.B 10.B
11.B 12.A 13.B 14.D 15.A 16.B 17.B 18.D 19.B 20.E
21.E 22.A 23.C 24.B 25.C 26.B 27.D 28.D 29.E 30.A
31.D 32.B 33.D 34.A 35.E 36.A 37.C 38.B 39.B 40.E
41.C 42.C 43.B 44.B 45.D 46.A 47.C 48.C 49.D 50.D 51.B
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