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醫(yī)務(wù)科績(jī)效考核方案
醫(yī)務(wù)科醫(yī)療管理績(jī)效考核指標(biāo)
序號(hào) | KPI | 指標(biāo)定義 | 評(píng)分計(jì)算標(biāo)準(zhǔn) | 信息來(lái)源 |
1 | 檢查查房執(zhí)行情況 | 監(jiān)督檢查三級(jí)查房落實(shí)情況,無(wú)遺漏未查出問(wèn)題現(xiàn)象 | 1)無(wú)遺漏未查出問(wèn)題現(xiàn)象,得100分 2)每遺漏未查出 處,減 分,累計(jì)最低至50分 3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算 | 檢查記錄 |
2 | 組織會(huì)診、治療、搶救 | 及時(shí)組織重大手術(shù)及危重病人的會(huì)診討論、治療、搶救,無(wú)延誤現(xiàn)象 | 1)無(wú)延誤現(xiàn)象,得100分 2)每出現(xiàn)延誤 次,減 分,累計(jì)最低至50分 3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算 | 工作記錄 |
3 | 醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)檢查
| 檢查死亡記錄、疑難病歷討論記錄、差錯(cuò)登記記錄、誤診登記記錄、搶救記錄、交接-班記錄等醫(yī)療醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)情況,無(wú)遺漏未查出問(wèn)題現(xiàn)象
| 1)無(wú)遺漏未查出問(wèn)題現(xiàn)象,得100分 2)每遺漏未查出 處,減 分,累計(jì)最低至50分 3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算 | 檢查記錄 |
4 | 檢查門(mén)急診處方 | 負(fù)責(zé)檢查門(mén)急診處方,無(wú)遺漏未查出問(wèn)題現(xiàn)象 | 1)無(wú)遺漏未查出問(wèn)題現(xiàn)象,得100分 2)每遺漏未查出 處,減 分,累計(jì)最低至50分 3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算 | 檢查記錄 |
5 | 掌握危重及特殊病人情況 | 深入科室了解和掌握危重病人及特殊病人情況次數(shù) | 1)=目標(biāo)值,得100分 2)比目標(biāo)值每降低 次,減 分,累計(jì)最低至50分 3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算 | 病房巡視記錄 |
6 | 醫(yī)療糾紛、差錯(cuò)處理及時(shí)性 | 及時(shí)處理發(fā)生的醫(yī)療糾紛、差錯(cuò)等事件,無(wú)拖延現(xiàn)象 | 1)及時(shí)處理,得100分 2)每無(wú)故拖延 天,減 分,累計(jì)最低至50分 3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算 | 工作記錄 |
7 | 病房巡視次數(shù) | 病房巡視,查看重點(diǎn)病人和病區(qū)整體情況次數(shù) | 1)=目標(biāo)值,得100分 2)比目標(biāo)值每降低 次,減 分,累計(jì)最低至50分 3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算 | 病房巡視記錄 |
8 | 醫(yī)療質(zhì)控環(huán)節(jié)檢查 | 醫(yī)療質(zhì)量控制的環(huán)節(jié)檢查,無(wú)較重大問(wèn)題遺漏未查出現(xiàn)象 | 1)發(fā)現(xiàn)所有較重大問(wèn)題,得100分 2)每遺漏未查出 處,減 分,累計(jì)最低至50分 3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算 | 檢查記錄、相關(guān)投訴 |
9 | 毒麻、精神藥品管理 | 毒麻、精神藥品管理工作,無(wú)一般性差錯(cuò)發(fā)生 | 1)無(wú)一般性差錯(cuò)發(fā)生,得100分 2)每出現(xiàn)一般性差錯(cuò) 次,減 分,累計(jì)最低至50分 3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算 | 相關(guān)通報(bào)、相關(guān)投訴 |
10 | 放射防護(hù)監(jiān)督 | 放射防護(hù)監(jiān)督管理工作,無(wú)一般性差錯(cuò)發(fā)生 | 1)無(wú)一般性差錯(cuò)發(fā)生,得100分 2)每出現(xiàn)一般性差錯(cuò) 次,減 分,累計(jì)最低至50分 3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算 | 相關(guān)通報(bào)、相關(guān)投訴 |
11 | 生育管理 | 產(chǎn)前、助產(chǎn)及計(jì)劃生育管理工作,無(wú)一般性差錯(cuò)發(fā)生 | 1)無(wú)一般性差錯(cuò)發(fā)生,得100分 2)每出現(xiàn)一般性差錯(cuò) 次,減 分,累計(jì)最低至50分 3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算 | 相關(guān)通報(bào)、相關(guān)投訴 |
12 | 疫情報(bào)告 | 及時(shí)進(jìn)行疫情報(bào)告工作,無(wú)延誤現(xiàn)象 | 1)無(wú)延誤現(xiàn)象,得100分 2)每出現(xiàn)延誤 次,減 分,累計(jì)最低至50分 3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算 | 疫情報(bào)告 |
序號(hào) | GS | 指標(biāo)解釋 | 考核主體、信息來(lái)源 | |
1 | 病人滿意度調(diào)查 | 有計(jì)劃地記錄了解并征求病人及家屬意見(jiàn),定期進(jìn)行滿意度調(diào)查,工作有序,效果良好 | 直接領(lǐng)導(dǎo) | |
2 | 醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理 | 制定組織并管理醫(yī)師執(zhí)業(yè)方面工作的計(jì)劃,并嚴(yán)格按計(jì)劃執(zhí)行 | 直接領(lǐng)導(dǎo) | |
3 | 醫(yī)師協(xié)會(huì)會(huì)員管理 | 制定醫(yī)師協(xié)會(huì)會(huì)員管理工作計(jì)劃,并嚴(yán)格按計(jì)劃執(zhí)行 | 直接領(lǐng)導(dǎo) | |
序號(hào) | 否決性指標(biāo) | 指標(biāo)解釋 | 考核主體、信息來(lái)源 | |
1 | 醫(yī)療事故(一票否決) | 醫(yī)療人員由于非客觀原因發(fā)生醫(yī)療事故 | 直接領(lǐng)導(dǎo) | |
2 | 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)(一票否決) | 醫(yī)療人員出現(xiàn)收受紅包、回扣、開(kāi)單提成等違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)行為 | 相關(guān)的投訴、處罰記錄 |
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