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甘肅省衛(wèi)生新制度
各縣區(qū)發(fā)改局、衛(wèi)生局、財(cái)政局、人社局、食品藥品監(jiān)管局、醫(yī)改辦，市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位：
現(xiàn)將甘肅省發(fā)展和改革委員會(huì)、衛(wèi)生廳、財(cái)政廳、人力資源和社會(huì)保障廳、食品藥品監(jiān)督管理局《關(guān)于印發(fā)甘肅省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物集中招標(biāo)采購實(shí)施方案（試行）的通知》轉(zhuǎn)發(fā)給你們，請認(rèn)真遵照執(zhí)行。同時(shí)，結(jié)合市政府辦公室《關(guān)于對全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品和醫(yī)用耗材實(shí)行“四統(tǒng)一”管理的意見》（慶政辦發(fā)〔2015〕168號(hào)），就進(jìn)一步規(guī)范全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購工作做如下要求：
一、嚴(yán)格執(zhí)行全省基本藥物集中招標(biāo)采購結(jié)果
2011年度甘肅省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物集中招標(biāo)采購工作已于8月底結(jié)束，第一批基本藥物配送企業(yè)基本確定，省醫(yī)藥采購中心與各縣區(qū)衛(wèi)生局的委托合同已經(jīng)簽訂，各基層機(jī)構(gòu)的網(wǎng)上采購賬戶已正式開通。根據(jù)省上關(guān)于全省基本藥物集中招標(biāo)采購相關(guān)規(guī)定，結(jié)合我市實(shí)際，要求市內(nèi)各級非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面執(zhí)行2011年全省基本藥物招標(biāo)結(jié)果。
1、目錄及數(shù)量。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生所采購藥品必須全部在全省基本藥物中標(biāo)目錄內(nèi)選擇，二級以上醫(yī)院基本藥物在全省中標(biāo)目錄內(nèi)采購，嚴(yán)格控制非基本藥物使用比例。各縣區(qū)婦幼保健站參照基層機(jī)構(gòu)規(guī)定執(zhí)行。
2、采購形式。各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)采購基本藥品，必須通過甘肅省藥品和醫(yī)用耗材基本藥物集中采購平臺(tái)交易系統(tǒng)進(jìn)行采購，不得進(jìn)行網(wǎng)下采購。二級以上醫(yī)院繼續(xù)使用原有平臺(tái)賬戶，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用新配發(fā)賬戶，對目前尚未配發(fā)賬戶的各縣婦幼保健站及個(gè)別基層機(jī)構(gòu)，由各縣區(qū)衛(wèi)生局于10月25日前統(tǒng)計(jì)上報(bào)市藥采辦，統(tǒng)一協(xié)調(diào)省醫(yī)藥采購管理中心開通。
3、采購價(jià)格。省采購平臺(tái)公布價(jià)格為基本藥物最高采購限價(jià)，各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得高于集中采購平臺(tái)公布的中標(biāo)價(jià)采購藥品。同廠家同品規(guī)藥品，凡中標(biāo)價(jià)高于原醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正在執(zhí)行的實(shí)際采購價(jià)的，一律按“就低原則”進(jìn)行處理。
4、配送企業(yè)。省采購平臺(tái)已將生產(chǎn)企業(yè)自行確定的配送企業(yè)全部納入網(wǎng)絡(luò)管理，我市2015年競價(jià)談判確定的8戶基本藥物配送企業(yè)已全部取得本次全省配送資格，因此要求各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物采購全部在網(wǎng)上進(jìn)行點(diǎn)配。以上企業(yè)與我市簽訂的基本藥物配送合同自動(dòng)解除，繳納的基本藥物配送履約保證金根據(jù)合同予以退還。
二、繼續(xù)推進(jìn)非基本藥物“四統(tǒng)一”管理工作
在全面執(zhí)行全省基本藥物集中招標(biāo)采購結(jié)果的基礎(chǔ)上，對主要在二級以上醫(yī)院使用的非基本藥物，繼續(xù)推行我市確定的“四統(tǒng)一”管理制度。
1、時(shí)間及范圍。從11月1日起，在西峰區(qū)、鎮(zhèn)原縣的“四統(tǒng)一”試點(diǎn)工作結(jié)束，全市各縣區(qū)、市直各醫(yī)療單位全面執(zhí)行我市非基本藥物目錄、價(jià)格、配送企業(yè)、管理規(guī)范“四統(tǒng)一”制度。
2、目錄及價(jià)格。市藥品和醫(yī)用耗材集中采購工作領(lǐng)導(dǎo)小組將根據(jù)試點(diǎn)情況，在綜合配送企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)意見的基礎(chǔ)上，召開專家會(huì)議，根據(jù)工作實(shí)際，修訂完善我市非基本藥物目錄和價(jià)格。二級以上醫(yī)院采購非基本藥品必須全部在我市競價(jià)談判確定的目錄內(nèi)選擇，并嚴(yán)格執(zhí)行統(tǒng)一價(jià)格，按規(guī)定控制非基本藥物使用比例。
3、配送企業(yè)。2015年我市競價(jià)談判確定的8戶企業(yè)負(fù)責(zé)全市所有二級以上醫(yī)院的非基本藥物配送，各縣區(qū)、各單位不得在此范圍外另行確定非基本藥物配送企業(yè)。
4、管理規(guī)范。各縣區(qū)衛(wèi)生局與全市確定的非基本藥物配送企業(yè)簽訂管理合同，各二級以上醫(yī)院與配送企業(yè)簽訂服務(wù)合同，明確義務(wù)、權(quán)利、責(zé)任，建立全市統(tǒng)一的管理規(guī)范。出現(xiàn)違規(guī)違約行為時(shí)，按照約定條款追究責(zé)任。鑒于市衛(wèi)生局與各企業(yè)2015年簽訂的合同已經(jīng)到期，要求各相關(guān)企業(yè)在2011年10月30日前與市衛(wèi)生局續(xù)簽合同，續(xù)簽者原收取的履約保證金根據(jù)合同繼續(xù)保留。
三、切實(shí)加強(qiáng)全市藥品集中采購工作的組織領(lǐng)導(dǎo)
各縣區(qū)發(fā)改、財(cái)政、衛(wèi)生、人社、食藥監(jiān)等醫(yī)改主要成員單位要認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹基本藥物制度有關(guān)政策，加快基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革整體推進(jìn)步伐，統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)，成立組織機(jī)構(gòu)，加大補(bǔ)助力度，切實(shí)履行職責(zé)，按省、市統(tǒng)一要求從采購、回款、管理、使用等各個(gè)環(huán)節(jié)規(guī)范本縣區(qū)藥品集中采購工作。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對照2011年度甘肅省基藥中標(biāo)結(jié)果和全市非基本藥物統(tǒng)一目錄，及時(shí)進(jìn)行清理，按期啟動(dòng)新的基本藥物采購程序。各級配送企業(yè)要主動(dòng)樹立配合服務(wù)意識(shí)，服從醫(yī)改部門監(jiān)督指導(dǎo)，積極主動(dòng)做好銜接，按時(shí)與各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂合同，規(guī)范開展藥品配送工作。對于在配送過程中出現(xiàn)的違紀(jì)違規(guī)問題，依照有關(guān)規(guī)定追究責(zé)任；違反合同問題，依照約定條款，嚴(yán)肅予以處理。
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